สิทธิบัตรทอง vs สิทธิประกันสังคม : เลือกสิทธิไหนดี

สิทธิบัตรทอง vs สิทธิประกันสังคม : เลือกสิทธิไหนดี

ขอบคุณภาพ https://tonkit360.com

สิทธิบัตรทองและสิทธิประกันสังคมเป็นสวัสดิการด้านสุขภาพจากภาครัฐที่คนไทยทุกคนมีโอกาสได้รับ ทั้งสองสิทธิมีความคล้ายคลึงกันตรงที่ครอบคลุมการบริการทางการแพทย์และสาธารณสุขที่จำเป็น แต่ก็มีความแตกต่างในด้านต่างๆ ดังนี้

สิทธิบัตรทอง

• ครอบคลุมประชาชนทุกกลุ่ม ไม่จำเป็นต้องส่งเงินสมทบ
• ใช้กับสถานพยาบาลประจำที่ลงทะเบียนไว้ หรือเจ็บป่วยต่างพื้นที่เข้าสถานพยาบาลปฐมภูมิที่ไหนก็ได้
• เจ็บป่วยฉุกเฉินวิกฤติถึงแก่ชีวิต (สีแดง) เข้าสถานพยาบาลรัฐและเอกชนที่อยู่ใกล้ (สิทธิ UCEP เจ็บป่วยฉุกเฉินวิกฤติ มีสิทธิทุกที่)
• มีอาการเจ็บป่วยเล็กน้อย/เบื้องต้น ไม่ว่า สิทธิบัตรทอง จะอยู่ที่สถานพยาบาลใด ก็เข้ารับบริการตามรายการนี้ได้
• ใช้ได้ไม่จำกัดจำนวนครั้ง และไม่มีวงเงิน ครอบคลุมการบริการทางการแพทย์และสาธารณสุข สร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ตรวจวินิจฉัยโรค การรักษาพยาบาล และการฟื้นฟูสมรรถภาพที่จำเป็น
• ครอบคลุมค่าอาหารและค่าห้องสามัญเมื่อต้องแอดมิทที่โรงพยาบาล
• ได้เพียงสิทธิรักษาฟรี (บริการทางการแพทย์และสาธารณสุข) ไม่มีเงินชดเชยว่างงาน เกษียณ เสียชีวิต เหมือนประกันสังคม

สิทธิประกันสังคม

• ครอบคลุมผู้ประกันตนตามกฎหมายประกันสังคม ได้แก่ ผู้ประกันตนมาตรา 33 มาตรา 39 และมาตรา 40
• ใช้กับโรงพยาบาลที่เลือกสิทธิไว้ กรณีฉุกเฉินเข้าที่ไหนก่อนก็ได้โดยไม่ต้องสำรองจ่าย
• เจ็บป่วยฉุกเฉินวิกฤติเข้าสถานพยาบาลรัฐและเอกชนที่อยู่ใกล้ (สิทธิ UCEP เจ็บป่วยฉุกเฉินวิกฤติมีสิทธิทุกที่)
• ใช้ได้ไม่จำกัดจำนวนครั้ง ไม่มีวงเงิน และไม่เสียค่าใช้จ่ายครอบคลุมการบริการทางการแพทย์และสาธารณสุข สร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ตรวจวินิจฉัยโรค การรักษาพยาบาล และการฟื้นฟูสมรรถภาพที่จำเป็น
• การย้ายสถานพยาบาลประจำตัวย้ายได้ปีละ 1 ครั้ง
• ถอนฟัน อุดฟัน ขูดหินปูน ไม่เกิน 900 บาท/ปี
• ค่าห้องและค่าอาหาร ไม่เกิน 700 บาท/วัน
• ได้รับเงินชดเชย กรณีว่างงาน เกษียณ เสียชีวิต

สรุปความแตกต่าง

การเลือกสิทธิที่เหมาะสม

การเลือกสิทธิที่เหมาะสมควรพิจารณาจากปัจจัยต่างๆ เช่น สถานะทางการเงิน ความต้องการในการรักษาพยาบาล และสวัสดิการอื่นๆ ที่ได้รับควบคู่ไปด้วย

สำหรับผู้ที่มีรายได้น้อยหรือไม่มีรายได้ สิทธิบัตรทองเป็นตัวเลือกที่เหมาะสมที่สุด เนื่องจากไม่ต้องส่งเงินสมทบและครอบคลุมการบริการทางการแพทย์และสาธารณสุขที่จำเป็นทั้งหมด

สำหรับผู้ที่มีรายได้ปานกลางหรือรายได้สูง สิทธิประกันสังคมอาจเป็นตัวเลือกที่เหมาะสมกว่า เนื่องจากครอบคลุมการบริการทางการแพทย์และสาธารณสุขที่จำเป็นทั้งหมด รวมถึงมีสิทธิประโยชน์อื่นๆ เช่น เงินชดเชยกรณีว่างงาน เกษียณ เสียชีวิต เป็นต้น

สำหรับผู้ที่เจ็บป่วยเป็นประจำ สิทธิประกันสังคมอาจเป็นตัวเลือกที่เหมาะสมกว่า เนื่องจากครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการถอนฟัน อุดฟัน ขูดหินปูน ไม่เกิน 900 บาท/ปี และค่าห้องและค่าอาหาร ไม่เกิน 700 บาท/วัน

สำหรับผู้ที่เดินทางบ่อย สิทธิบัตรทองเป็นตัวเลือกที่เหมาะสมกว่า เนื่องจากสามารถใช้สิทธิรักษาพยาบาลได้ในทุกสถานพยาบาลของรัฐและเอกชนที่เข้าร่วมโครงการ UCEP โดยไม่จำกัดพื้นที่

สิทธิบัตรทองและสิทธิประกันสังคมเป็นสิทธิประโยชน์ด้านสุขภาพที่มีความสำคัญสำหรับคนไทยทุกคน การเลือกสิทธิที่เหมาะสมควรพิจารณาจากปัจจัยต่างๆ เพื่อให้ได้รับประโยชน์สูงสุด

สอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่ สายด่วน สปสช. 1330 หรือช่องทางออนไลน์