อาการไส้ติ่งอักเสบ ปวดท้องแบบไหนควรรีบไปโรงพยาบาล

ไส้ติ่งอักเสบเป็นอาการปวดท้องที่หลายคนเคยได้ยินบ่อย แต่พอเกิดขึ้นจริงกลับแยกยากว่าเป็นแค่ท้องอืด อาหารไม่ย่อย ปวดประจำเดือน หรือเป็นไส้ติ่งอักเสบกันแน่

ที่ต้องระวังคือ ช่วงแรกอาการอาจยังไม่ชัด และบางคนไม่ได้ปวดท้องขวาล่างทันทีตั้งแต่แรก ทำให้เผลอคิดว่าเดี๋ยวคงหายเอง

อาการเริ่มแรก มักไม่ได้ปวดขวาล่างทันที

อาการที่พบบ่อยของไส้ติ่งอักเสบ มักเริ่มจากปวดท้องบริเวณรอบสะดือหรือกลางท้องก่อน คล้ายปวดมวน ๆ ปวดแน่น ๆ หรือปวดแบบบอกตำแหน่งไม่ค่อยชัด

จากนั้นหลายชั่วโมงต่อมา อาการปวดอาจค่อย ๆ ย้ายไปชัดขึ้นที่ท้องน้อยด้านขวา ซึ่งเป็นจุดที่หลายคนคุ้นว่าเกี่ยวกับไส้ติ่ง

จุดที่น่าสังเกตคือ อาการปวดมักไม่ค่อยหายไปเอง และมักค่อย ๆ แรงขึ้นเรื่อย ๆ ไม่ใช่ปวด ๆ หาย ๆ แบบท้องอืดทั่วไป

บางคนจะปวดมากขึ้นเวลาเดิน ไอ จาม ขยับตัว ขึ้นลงบันได หรือเวลามีแรงสะเทือนที่ท้อง เพราะบริเวณที่อักเสบถูกกระทบมากขึ้น

อาการร่วมที่ควรสังเกต

นอกจากปวดท้องแล้ว อาจมีอาการอื่นร่วมด้วย เช่น

• เบื่ออาหาร
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ไข้ต่ำ ๆ
• ท้องอืด แน่นท้อง
• ถ่ายเหลว หรือท้องผูก
• รู้สึกเหมือนมีลมในท้อง แต่ถ่ายหรือผายลมแล้วไม่โล่งจริง

อาการเหล่านี้ไม่ได้แปลว่าเป็นไส้ติ่งอักเสบเสมอไป แต่ถ้ามาพร้อมกับอาการปวดท้องที่แรงขึ้นเรื่อย ๆ โดยเฉพาะบริเวณท้องน้อยด้านขวา ก็ควรระวังมากขึ้น

ปวดแบบไหนไม่ควรรอดูอาการ

อาการที่ทำให้ต้องระวังมาก คือปวดท้องขวาล่างต่อเนื่องและแย่ลงเรื่อย ๆ โดยเฉพาะถ้ามีไข้ คลื่นไส้ อาเจียน กดเจ็บมาก เดินตัวงอ หรือรู้สึกเจ็บเวลาปล่อยมือหลังจากกดท้องเบา ๆ

ถ้ามีอาการแบบนี้ควรไปโรงพยาบาล ไม่ควรรอดูอาการนาน เพราะไส้ติ่งอักเสบเป็นภาวะที่ควรได้รับการประเมินโดยแพทย์

หากปล่อยไว้นาน ไส้ติ่งอาจแตกได้ เมื่อไส้ติ่งแตก เชื้อและหนองอาจกระจายเข้าไปในช่องท้อง ทำให้เกิดการติดเชื้อรุนแรง อันตรายกว่าการรักษาตั้งแต่ช่วงแรกมาก

ทำไมไส้ติ่งอักเสบถึงหลอกคนได้ง่าย

สิ่งที่ทำให้ไส้ติ่งอักเสบหลอกคนได้คือ อาการไม่ได้เหมือนกันทุกคน

เด็ก ผู้สูงอายุ หญิงตั้งครรภ์ หรือบางคนที่ตำแหน่งไส้ติ่งอยู่ไม่เหมือนปกติ อาจมีตำแหน่งปวดหรืออาการที่ไม่ตรงตำรา เช่น ปวดท้องไม่ชัด ปวดหลัง ปวดเชิงกราน ถ่ายเหลว หรือดูเหมือนท้องเสียธรรมดา

บางคนจึงเข้าใจว่าเป็นลำไส้อักเสบ อาหารเป็นพิษ ปวดประจำเดือน หรือท้องอืดธรรมดา แล้วเลือกกินยาเองก่อน แต่ถ้าอาการไม่ดีขึ้น หรือปวดมากขึ้นเรื่อย ๆ ควรหยุดรอดูอาการและไปตรวจ

สิ่งที่ไม่ควรทำเมื่อสงสัยไส้ติ่งอักเสบ

บางคนพยายามกินยาแก้ปวด ยาธาตุ หรือยาถ่าย เพราะคิดว่าเป็นท้องอืดหรือท้องผูก แต่ถ้าเป็นไส้ติ่งอักเสบจริง การรอดูนานเกินไปอาจทำให้อาการแย่ลงได้

โดยเฉพาะไม่ควรกินยาถ่ายหรือสวนอุจจาระเองเมื่อมีอาการปวดท้องรุนแรง เพราะอาจทำให้ปวดมากขึ้น และเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน

ถ้าสงสัยไส้ติ่งอักเสบ ควรหลีกเลี่ยงการกินอาหารหนัก ๆ ระหว่างรอไปพบแพทย์ เพราะถ้าต้องผ่าตัดหรือทำหัตถการ แพทย์อาจต้องให้ผู้ป่วยงดน้ำงดอาหารตามความเหมาะสม

สิ่งที่ควรทำที่สุดคือไปให้แพทย์ตรวจ ไม่ใช่พยายามวินิจฉัยเองจากอาการอย่างเดียว

แพทย์ตรวจไส้ติ่งอักเสบอย่างไร

การตรวจไส้ติ่งอักเสบอาจมีทั้งการซักประวัติ ตรวจหน้าท้อง ตรวจเลือด ตรวจปัสสาวะ หรืออัลตราซาวนด์และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ในบางกรณี

เหตุผลที่ต้องตรวจให้ชัด เพราะอาการปวดท้องขวาล่างอาจเกิดจากหลายสาเหตุ เช่น ลำไส้อักเสบ นิ่วทางเดินปัสสาวะ ปัญหารังไข่ ปวดประจำเดือน หรือการติดเชื้อบางชนิด

ดังนั้น ต่อให้มีอาการคล้ายไส้ติ่ง ก็ยังควรให้แพทย์เป็นผู้ประเมิน เพื่อแยกสาเหตุอื่น ๆ ที่อาจมีอาการใกล้เคียงกัน

เช็กสั้น ๆ อาการที่ควรจำ

อาการไส้ติ่งอักเสบที่ควรจำคือ ปวดท้องเริ่มจากรอบสะดือหรือกลางท้อง แล้วค่อย ๆ ย้ายไปท้องน้อยขวา ปวดมากขึ้นเมื่อขยับตัว ไอ หรือเดิน ร่วมกับเบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน หรือมีไข้

ถ้ามีอาการปวดท้องขวาล่างที่รุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ หรือปวดจนใช้ชีวิตตามปกติไม่ได้ ควรไปโรงพยาบาลทันที

ไส้ติ่งอักเสบไม่ใช่อาการที่ควรรอให้หายเอง การตรวจเร็วช่วยลดความเสี่ยงไส้ติ่งแตก และทำให้รักษาได้ปลอดภัยกว่ามาก