PM 2.5 ทำให้เกิดมะเร็งปอดได้อย่างไร?
ฝุ่นละออง (PM) 2.5 ซึ่งประกอบด้วยอนุภาคขนาดเล็กในอากาศที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็กกว่า 2.5 ไมโครเมตร ก่อให้เกิดความเสี่ยงที่สำคัญต่อสุขภาพทางเดินหายใจ และมีความเกี่ยวข้องกับการเกิดมะเร็งปอด แม้ว่ากลไกที่แน่นอนในการเชื่อมโยงการสัมผัส PM 2.5 กับมะเร็งปอดนั้นมีหลายแง่มุมและยังคงมีการสำรวจอยู่ แต่ก็มีปัจจัยหลายประการที่ทำให้เกิดความสัมพันธ์นี้
PM 2.5 เป็นส่วนผสมที่ซับซ้อนของอนุภาคของแข็งและของเหลวที่ลอยอยู่ในอากาศ ซึ่งมีต้นกำเนิดมาจากแหล่งต่างๆ เช่น การปล่อยมลพิษจากยานพาหนะ กิจกรรมทางอุตสาหกรรม กระบวนการเผาไหม้ และแหล่งธรรมชาติ เช่น ไฟป่า และพายุฝุ่น เนื่องจากอนุภาคเหล่านี้มีขนาดเล็ก สามารถเจาะลึกเข้าไปในระบบทางเดินหายใจ ไปถึงทางเดินหายใจที่เล็กที่สุด และแม้กระทั่งเข้าสู่กระแสเลือดเมื่อสูดดม
การก่อมะเร็งของ PM 2.5 ที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งปอดส่วนใหญ่เกิดจากการนำและส่งสารพิษและสารก่อมะเร็งเข้าไปในปอดเป็นจำนวนมาก สารเหล่านี้ได้แก่ โพลีไซคลิกอะโรมาติกไฮโดรคาร์บอน (PAHs) โลหะหนัก เช่น สารหนู แคดเมียม และนิกเกิล ตลอดจนสารเคมีและสารประกอบอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของมะเร็ง
เมื่อสูดดม PM 2.5 จะก่อให้เกิดผลเสียต่อระบบทางเดินหายใจ ส่งผลให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อปอดและอาจก่อให้เกิดมะเร็งได้ เส้นทางสำคัญประการหนึ่งเกี่ยวข้องกับความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชั่น ซึ่งอนุภาคละเอียดเหล่านี้กระตุ้นให้เกิดการผลิตออกซิเจนชนิดปฏิกิริยา (ROS) ภายในเซลล์ปอด ROS ซึ่งเป็นโมเลกุลที่มีปฏิกิริยาสูงซึ่งประกอบด้วยออกซิเจน อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเซลล์ รวมถึงการกลายพันธุ์และการเปลี่ยนแปลงของ DNA ซึ่งปูทางไปสู่การเปลี่ยนแปลงของมะเร็งในเซลล์ปอด
อาการอักเสบเรื้อรังที่เกิดจากการสัมผัส PM 2.5 ยังมีบทบาทสำคัญในการพัฒนามะเร็งปอดอีกด้วย การสูดดมอนุภาคเหล่านี้จะกระตุ้นให้เกิดการตอบสนองการอักเสบในปอด ทำให้เกิดการอักเสบระดับต่ำอย่างต่อเนื่อง การอักเสบอย่างต่อเนื่องสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการเกิดมะเร็งโดยการส่งเสริมการเพิ่มจำนวนเซลล์ ลดกลไกการตายของเซลล์ และส่งเสริมสภาวะที่เอื้ออำนวยต่อการเจริญเติบโตและการลุกลามของเนื้องอก
นอกจากนี้ ส่วนประกอบที่เป็นพิษซึ่งมีอนุภาค PM 2.5 มีส่วนโดยตรงต่อความเสียหายของเซลล์ปอดและการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรม สารก่อมะเร็ง เช่น PAH และโลหะหนัก มีส่วนเกี่ยวข้องในการรบกวนการทำงานของเซลล์ รบกวนกลไกการซ่อมแซม DNA และทำให้เกิดการกลายพันธุ์ในยีนที่สำคัญซึ่งเกี่ยวข้องกับการควบคุมการเจริญเติบโตและการแบ่งตัวของเซลล์ การกลายพันธุ์เหล่านี้สามารถนำไปสู่การเจริญเติบโตของเซลล์ผิดปกติที่ไม่สามารถควบคุมได้ ซึ่งเป็นจุดเด่นของมะเร็ง
ความอ่อนแอของแต่ละบุคคล ระยะเวลาในการสัมผัส และการโต้ตอบกับปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมอื่นๆ ยังมีอิทธิพลต่อการพัฒนาของมะเร็งปอดหลังจากได้รับ PM 2.5 ตัวอย่างเช่น บุคคลที่มีภาวะระบบทางเดินหายใจอยู่แล้วหรือมีระบบภูมิคุ้มกันบกพร่องอาจเสี่ยงต่อผลกระทบของอนุภาคละเอียดที่เป็นสารก่อมะเร็ง