ประเภทผ่าตัดทำศัลยกรรมจมูกในปัจจุบัน

หากเคยได้ยินว่า ทำจมูก แบบ Open แล้วงง มันคืออะไร วันนี้เราจะบอกว่าการผ่าตัดศัลยกรรมจมูก มีแบบไหนบ้าง  การทำจมูกในปัจจุบันเทคนิคที่หมอนำมาใช้ และเรียกเป็นศัพท์เฉพาะที่บางครั้งได้ยินก็ ไม่เข้าใจเหมือนกัน จะมีอะไรบ้าง เรานำมาฝากกัน ดังนี้ครับ

• การฉีดฟิลเลอร์ หรือ Filler Rhinoplasty 

        เป็นการปรับแต่งส่วนที่ไม่ได้รูปของจมูกหรือส่วนที่เป็นร่องหลุมด้วยวิธีการฉีดสารเข้าไปโดยการฉีดฟิลเลอร์นั่นเอง การฉีดเพื่อให้จมูกดูเรียบเต็มและใช้แต่งปลายจมูกให้เป็นทรงได้รูปได้อีกด้วย เสริมดั้งโด่งใช้ประมาณ 1 ซีซี ปลายจมูก 1-2 ซีซี  ผมขอแนะนำเพิ่มเติมให้

        - เช็คคลีนิค / ประวัติคุณหมอ / สารฟิลเลอร์ที่คุณจะไปฉีดล่วงหน้าว่าปลอดภัยแค่ไหน

        - ก่อนฉีด ขอดูกล่อง หรือที่มาของฟิลเลอร์ด้วย ถ้าเป็นของจริงตามที่อ้างก็มั่นใจว่าได้ของแท้ ปลอดภัย

        - ฉีดของถูกเข้าร่างกาย เช่น ซิลิโคนเหลว จะทำให้เกิดปัญหาตามมา เช่น อาการแพ้ ห้อยย้อย แข็งเป็นไต ที่สำคัญคือไม่สามารถฉีดสลายหายไปได้ ต้องทำการขูดออก ซึ่งต้องเสียเงินเยอะ เจ้าฟิลเลอร์แบบถาวร (Permanent Filler) เช่น ซิลิโคน หรือ พาราฟิน หลังฉีดแล้วจะอยู่ในผิวตลอดไป ไม่สลายตามธรรมชาติ มักพบผลข้างเคียงระยะยาว

        - คุณหมอแต่ละคนมีเทคนิคการฉีดไม่เหมือนกัน แม้จะเรียนมาจากที่เดียวกัน รวมทั้งพรสวรรค์ในการปั้นผลงานด้วย เมื่อฉีดแล้วคุณไม่ชอบใจกต้องทนรอไป 6 เดือนขึ้นไป ฟิลเลอร์จะค่อยๆ สลายไปเอง แล้วค่อยไปเติมใหม่ได้ ทั้งนี้ต้องฉีดฟิลเลอร์ชนิดแบบชั่วคราว (Temporary Filler) มีอายุใช้งานประมาณ 4 - 6 เดือน แต่มีความปลอดภัยสูง สลายตัวได้เองตามธรรมชาติ

        - ปัญหาแทรกซ้อนที่จะเกิดขึ้น คือ 1. การเกิดผื่นแดงบริเวณที่ฉีด Filler เกิดจุดแดงหรือจ้ำเลือดอันเนื่องมาจากรอยเข็มที่ฉีด ซึ่งอาการเหล่านี้จะหายไปได้เอง 2. เกิดรอยนูนมากเกินไปแก่ผิวหนังบริเวณที่ทำการรักษา 3. เกิดปัญหาการเคลื่อนย้าย (migration) เช่น ฉีดดั้งจมูกแล้ว Filler เคลื่อนไหลไปที่ปลายจมูก 4. อาการแพ้สาร Filler ที่ให้ลักษณะเป็นก้อนนูนแดงอักเสบ 5. การที่ฉีด Filler ผิดตำแหน่งโดยฉีดเข้าไปในหลอดเลือด อาจทำให้เกิดการอุดตันของหลอดเลือดได้ เคยมีรายงานเกิดอาการตาบอดภายหลังการฉีด filler เนื่องมาจาก filler ที่ฉีดเกิดไปอุดตันหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงจอประสาทตา มีผลทำให้สูญเสียการมองเห็นไป

• การศัลยกรรมจมูกแบบเปิด หรือ Open Rhinoplasty

        เป็นการทำศัลยกรรมจมูกด้วยวิธีการผ่าตัดซึ่งเป็นที่นิยมทากที่สุดในปัจจุบันเลยก็ว่าได้ทำโดยการกรีดจมูกด้านใน หรือ ด้านนอกก็ได้เพื่อเปิดให้เห็นแกนของจมูกจากนั้นจึงค่อยทำการยัดซิลิโคลนสำเร็จรูปเข้าไป

• การศัลยกรรมจมูกแบบปิด หรือ Closed Rhinoplasty

        ถือเป็นการทำศัลยกรรมที่เรียกว่าแบบปิดเป็นการผ่าตัดแบบไม่ใหญ่นักแค่กรีดให้เป็นแผลแค่พอประมาณเท่านั้นเพื่อให้แยกออกจากกระดูก และกระดูกอ่อนซึ่งสามารถนำออกมาภายนอกได้และแพทย์จะทำการปรับรูปร่างใหม่เพื่อจัดแต่งรูปทรงตามที่ต้องการ

• การศัลยกรรมจมูกซ้ำสอง หรือ Secondary Rhinoplasty หรือ Revision Rhinoplasty

        เป็นการทำจมูกรอบที่สองหลังจากการทำจมูกรอบแรกที่ไม่ได้ผลลัพธ์ตามที่คุณต้องการเพื่อแก้ไขในส่วนของครั้งแรกที่ไม่ได้รูปตามที่คุณต้องการ

วิธีการต่างๆเหล่านี้จะเป็นการเรียกวิธีการผ่าตัดนั่นเอง แต่ผลลัพท์ที่ต้องการคือจมูกที่โด่งได้รูปสวยงาม ส่วนว่าใครจะต้องใช้เทคนิคอย่างไรก็ต้องให้แพทย์เป็นผู้แนะนำให้เหมาะสม  และคำนึงถึงการใช้ชีวิตของคุณด้วย  ถ้าฉีดฟิลเลอร์ก็ไม่ต้องใช้เวลาพักฟื้นมากมาย ฉีดแล้วโด่งทันที แต่ผ่าตัดก็ต้องระมัดระวังตัวการโดนกระแทก และควรอยู่ห่างเด็กเล็กหรือสัตว์เลี้ยงไว้ เพราะต้องรอเวลาเพื่อให้แท่งซิลิโคนถูกเนื้อจมูกห่อหุ้มให้แน่นมากๆ ก่อน (ประมาณ 1-3 เดือน) ช่วงแรกจะมีอาการเขียวคล้ำของขอบตาจะเป็นมากที่สุดใน 2-3 วันแรกซึ่งเกิดจากเลือดไปคั่ง โดยทั่วไป จมูกจะยุบบวมและเข้าที่ประมาณ 1 เดือนครับ

http://www.dst.or.th/know_details.php?news_id=102&news_type=kno

http://www.dodeden.com/%e0%b8%81%e0%b8%b2%e0%b8%a3%e0%b8%9c%e0%b9%88%e0%b8%b2%e0%b8%95%e0%b8%b1%e0%b8%94%e0%b8%97%e0%b8%b3%e0%b8%a8%e0%b8%b1%e0%b8%a5%e0%b8%a2%e0%b8%81%e0%b8%a3%e0%b8%a3%e0%b8%a1%e0%b8%88%e0%b8%a1%e0%b8%b9%e0%b8%81-%e0%b9%81%e0%b8%9a%e0%b8%9a%e0%b8%95%e0%b9%88%e0%b8%b2%e0%b8%87%e0%b9%86%e0%b8%97%e0%b8%b5%e0%b9%88%e0%b9%80%e0%b8%84%e0%b8%a2%e0%b9%84%e0%b8%94%e0%b9%89%e0%b8%a2%e0%b8%b4%e0%b8%99%e0%b9%81%e0%b8%a5%e0%b9%89%e0%b8%a7%e0%b8%87%e0%b8%87/