โปรตีนในไตรั่ว

โปรตีนในไตรั่ว

          เคสผู้ป่วยวัย 72 ปี มาหาหมอด้วยโรคความดันสูง ไขมันสูง และน้ำตาลสูง วันนี้มาฟังผลเลือดที่เจาะ ปัสสาวะที่ตรวจด้วยนะครับ

ปรากฎว่าความดันเลือดวันนี้ 174/75 เลย ถือว่าสูง(ปกติไม่ควรเกิน140/90) แต่น้ำตาลดี 102 (ปกติ80-100 เกิน126 คือเบาหวาน) รายนี้เป็นผู้ป่วยที่คุมน้ำตาลได้ดี แต่ไขมัน คอเรสเตอรอล 216 (ปกติไม่เกิน200) ขึ้นไปเล็กน้อย  ที่น่าสนใจคือตัวเลขที่มันสูงผิดปกติ คือค่า MAU หรือโปรตีนที่รั่วในไต แล้วออกมาทางปัสสาวะ ปกติต้องไม่เกิน 20 แต่ของคุณลุงแกสูงถึง 235.20 เพราะอะไรหละ

          ก่อนที่ไตจะเสื่อม ไตจะวาย ค่าเลือดผิดปกติ บางที มันจะโชว์ออกมาทางปัสสาวะก่อน ประหนึ่งไตจะบอกเราว่า ฉันเริ่มป่วยแล้วนะ ฉันเลยเก็บโปรตีนเอาไว้ไม่ไหว ต้องรั่วออกมาให้เห็นบ้าง ทางปัสสาวะ

          ซึ่งสาเหตุส่วนใหญ่ก็มักเกี่ยวกับอาหารการกิน หลายคนเข้าใจว่าเพราะกินเค็มอย่างเดียว แต่กรณีที่กินกรด เข้าไป โดยตรงเช่น น้ำอัดลม เครื่องดื่มชูกำลัง น้ำส้มสายชู ของหมักดอง ก็มีผลให้ไตเสื่อมไวนะครับ

          "ผมไม่ได้กิน น้ำอัดลม เครื่องดื่มชูกำลัง มานานแล้วครับ" คนไข้อธิบาย

          "งั้นอะไรละเนี่ย ที่ทำให้ค่าไตพัง" ผมเริ่มบ่นเปรยๆ

          "สงสัยเพราะอันนี้ครับ .. เพราะแอลกอฮอลล์ ผมดื่มบ่อย" เสียงสวรรค์เปรยออกมา เฉลยคำตอบให้ผม

          "ใช่เลยครับ ไต ไม่ชอบ ตับก็ไม่ชอบ แอลกอฮอลล์ มิน่า ความดันเลยขึ้นสูงด้วยนะครับ ถ้าเป็นไปได้ ถ้าอยากดื่ม อยากสังสรรค์กับเพื่อน อาจจะต้องดื่มเครื่องดื่มอื่นแทนนะครับ เอาที่ไม่หวาน และไม่ใส่โซดา " หมออธิบาย

          "ยังสังสรรค์ได้ใช่ไหมครับ" แกย้อนถาม

          "ได้สิครับ แต่ต้องคุมดีๆ ไม่งั้นจะต้องไปฟอกไต อยู่คนเดียว อดสังสรรค์นะครับ555" หมอแอบขู่