ประกันสุขภาพ

ประกันสุขภาพมีความจำเป็นอย่างมากในปัจจุบัน เนื่องด้วยการเกิดโรคภัยใหม่ ๆ ผู้คนป่วยได้ง่าย หรือร่างกายได้รับอุบัติเหตุที่ต้องจ่ายค่ารักษากระทันหัน การทำประกันจะให้ความคุ้มครองตลอดการรักษา

แพ็คเกจเบี้ยประกันสุขภาพมีออกมาหลายรูปแบบ เพื่อให้คนที่มีฐานการเงินไม่สูงมาก สามารถทำประกันได้ด้วย

---

ทำความรู้จักประกันสุขภาพแต่ละประเภท เพื่อหาประกันที่เหมาะสมกับตัวเรา

ประกันสุขภาพแบ่งออกเป็น 2 ประเภทใหญ่ ๆ ได้แก่ ประเภทส่วนบุคคลและประเภทกลุ่ม ส่วนมากประกันทั้งสองแบบเป็นประเภทประกันสุขภาพเหมาจ่าย จะเหมาจ่ายตามค่ารักษาจริงจากโรงพยาบาล 

หากคุณมีอายุตั้งแต่ 20 - 60 ปี สามารถทำประกันภัยตามแผนที่เลือกของแต่ละบริษัทได้ บางบริษัทสมัครประกันได้ตั้งแต่อายุ 1 วันขึ้นไป กรณีผู้ทำประกันเสียชีวิต บริษัทจะให้ความคุ้มครองมากถึง 100% ของวงเงินประกัน สำหรับรายละเอียดรูปแบบประกันภัยมีดังนี้

---

ประกันสุขภาพส่วนบุคคลและประกันสุขภาพกลุ่ม

ประกันสุขภาพส่วนบุคคล

ประกันสุขภาพที่ซื้อเพื่อคุ้มครองผู้เอาประกันรายเดี่ยว สามารถเลือกตามความต้องการและความเสี่ยงของแต่ละคนได้

ประกันสุขภาพกลุ่ม

ประกันที่บริษัทหรือองค์กรนิยมใช้เป็นสวัสดิการคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลให้กับพนักงาน ขึ้นอยู่กับองค์กรนั้น ๆ ว่าซื้อประกันสุขภาพที่ให้ความคุ้มครองต่ำหรือความคุ้มครองสูง

---

ประกันสุขภาพแบ่งเป็นกี่แบบ

ประกันสุขภาพผู้ป่วยนอก

ประกันสุขภาพผู้ป่วยนอก (OPD) คือ ประกันสำหรับผู้ป่วยที่เข้ารักษาแบบไปกลับ ไม่มีค้างคืน มีอาการเจ็บป่วยภายนอกไม่รุนแรง เช่น ไข้หวัด ปวดหัว ทำประกันไว้ล่วงหน้าไม่เสียหาย เนื่องจากให้ความคุ้มครองครอบคลุมตั้งแต่ ค่ายา ค่ารักษาพยาบาลรวมไปถึงค่าปรึกษาแพทย์ แต่ละบริษัทจะวางรายละเอียดของประกันopd ไว้ดังนี้

• ประกันชีวิตไทยพาณิชย์ สมัครได้ตั้งอายุ 1 เดือน - 60 ปี สามารถซื้อประกันสุขภาพรายปีได้ตั้งแต่ราคา 50,000 - 1,000,000 บาท ตอบคำถามสุขภาพเพียง 3 ข้อ เบี้ยประกันสุขภาพคงที่ไม่ปรับตามอายุ รับเงินคืนเมื่อครบกำหนดสัญญา แม้จะเคลมค่ารักษาพยาบาล ค่าชดเชยหรือโรคร้ายแรง พร้อมดูแลครอบครัวโดยใช้วงเงินค่ารักษาพยาบาลและดูแลสุขภาพร่วมกันสูงสุด 5 คน 

• หากคุณเลือกทําประกันชีวิตaia นอกจากจะซื้อประกันสุขภาพสำหรับผู้ใหญ่แล้ว ทางบริษัทยังจัดทำประกันสุขภาพเด็กเพื่อคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลสำหรับเด็กไว้ด้วย สามารถสมัครได้ตั้งแต่อายุ 1 เดือนขึ้นไป แผนประกันเริ่มที่ 1,500 - 6,500 บาทต่อปี ไม่ต้องสำรองจ่ายล่วงหน้าและไม่มีเคลมเงิน ภายในปีมีเงินคืนพิเศษ

• ประกันสุขภาพเมืองไทยประกันชีวิต ดูแลค่ารักษา 30 ครั้งต่อปี เลือกซื้อประกันแบบเดี่ยวหรือซื้อประกันเพิ่มภายหลังได้ โดยมีแผนประกันตั้งแต่ 1,000-3,000 บาทต่อปี สมัครได้ตั้งแต่อายุ 6-80 ปี คุ้มครองถึงอายุ 99 ปี แบ่งชำระเบี้ยเป็นรายเดือนได้ หากคุณเป็นผู้มีรายได้น้อย

ประกันโรคภัยร้ายแรง

ประกันสุขภาพที่ให้ความคุ้มครองในกรณีที่ตรวจพบว่าเป็นโรคร้ายตามนิยามที่กรมธรรม์ได้ระบุไว้ ส่วนใหญ่แล้วบริษัทประกันจ่ายเป็นเงินก้อน เพื่อนำไปเป็นค่ารักษา ค่าใช้จ่ายจิปาถะระหว่างรักษาตัวได้ด้วย เนื่องจากประกันโรคภัยร้ายแรงต้องเข้ารับการรักษาต่อเนื่อง 

• ประกันชีวิตไทยพาณิชย์หรือประกัน 16/6 Pro Max ที่ให้ความคุ้มครองกรณีเกิดโรคร้ายแรง สามารถสมัครได้ตั้งแต่อายุ 1 วัน - 70 ปี คุ้มครอง 3 โรคร้ายแรงอย่าง มะเร็งระยะลุกลาม หลอดเลือดสมองแตกหรืออุดตัน กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจากการขาดเลือด หยุดชำระเบี้ยประกันได้ หากตรวจเจอ 3 โรคที่กรมธรรม์ระบุไว้ 

รับเงินคืนได้ตั้งแต่ครบปีกรมธรรม์ปีที่ 1-9 คิดเป็นประมาณ 6 % สำหรับกรมธรรม์ปีที่ 10-15 คิดเป็นประมาณ 7% ของจำนวนเงินเอาประกัน หากไม่เป็น 3 โรคร้าย สามารถแจ้งความประสงค์เอาเงินประกันคืนได้ด้วย

• ทําประกันชีวิตaiaกรณีโรคร้าย ให้ความคุ้มครอง 3 โรคร้ายแรงอย่าง มะเร็งระยะลุกลาม หลอดเลือดสมองแตกหรืออุดตัน กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจากการขาดเลือด มีระยะเวลาคุ้มครองถึง 99 ปี สามารถสมัครได้ตั้งแต่อายุ 15 วัน - 70 ปี สามารถเคลมได้สูงสุด 11 ครั้ง คิดเป็น 800% ของจำนวนเอาเงินประกันภัย

หรือคุณสุภาพสตรีสนใจทำประกันโรคร้ายแรง ทางบริษัทมีโปรแกรมประกันอย่าง LADY CARE ให้ความคุ้มครองในโรคมะเร็ง ไตอักเสบลูปูส ศัลยกรรมฟื้นฟูจากอุบัติเหตุหรือไฟไหม้น้ำร้อนลวก  สามารถสมัครได้ตั้งแต่อายุ 16-60 ปี คุ้มครองได้ถึงอายุ 70 ปี รับผลประโยชน์สูงสุด 100% ของประกันดังกล่าว

• สำหรับการทำประกันโรคร้ายแรงของประกันสุขภาพเมืองไทยประกันชีวิต ให้ความคุ้มครอง 5 กลุ่มโรคร้ายแรงอย่าง มะเร็ง โรคหลอดเลือดและหัวใจ การเปลี่ยนอวัยวะสำคัญในร่างกาย ระบบประสาทและกล้ามเนื้อ โรคอื่น ๆ อย่างการสูญเสียการได้ยินบางส่วน แผลไฟไหม้เล็กน้อย
  การสูญเสียการดำรงชีพเบื้องต้นหรือโรคไข้เลือดออก กลุ่มโรคยอดฮิตระยะเริ่มต้นและลุกลาม 

สามารถสมัครได้ตั้งแต่อายุ 30 วัน - 70 ปี เริ่มคุ้มครองหลังทำไปแล้ว 90 วัน ลดหย่อนภาษีได้สูงสุดถึง 25,000 บาท แบ่งชำระเบี้ยเป็นรายเดือนได้ หากตรวจเจอโรคร้ายแรงตามที่ประกันบริษัทกำหนดไว้ บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์ความคุ้มครองของกลุ่มโรคนั้น ๆ เท่ากับร้อยละ 200 ของจำนวนเงินเอาประกันภัยที่ระบุไว้หน้าตารางความคุ้มครอง 

ประกันชดเชยรายได้

แผนประกันสุขภาพที่เป็นหลักว่าเมื่อรักษาตัวในโรงพยาบาล ทางบริษัทจะจัดการค่าสินไหมทดแทน
รายวันให้ตามจำนวนที่ตกลงไว้ เพื่อชดเชยรายได้ที่เสียไประหว่างทำการรักษาตัว ประกันดังกล่าวไม่ครอบคลุมไปยังค่ารักษาพยาบาล แบ่งตามลักษณะได้ดังนี้

1. ประกันชดเชยรายได้แบบรายวัน บริษัทจะจ่ายเป็นรายวัน ตามวันที่ขาดรายได้หรือหยุดงาน เพื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล 
2. ประกันชดเชยรายได้ทุพพลภาพชั่วคราว บริษัทจะจ่ายให้ตามระยะเวลาที่เข้ารักษาต่อเนื่องยาวนานไม่ว่าจะรักษาตัวที่บ้านหรือโรงพยาบาล
3. ประกันชดเชยรายได้ทุพพลภาพถาวร บริษัทจะจ่ายเงินชดเชยตามรายละเอียดของกรมธรรม์แต่ละบริษัทพร้อมเงื่อนไข 2 ข้ออย่าง อุบัติเหตุร้ายแรงและการเจ็บป่วยร้ายแรง โดยแต่ละบริษัทมีรายละเอียดดังนี้

• สัญญาเพิ่มเติมค่าชดเชยรายวันการเข้ารักษาในโรงพยาบาลของ AIA สมัครได้ตั้งแต่อายุ 6-55 ปี วงประกันคุ้มครองถึงอายุ 60 ปี มอบเงินชดเชยสูงสุดวันละ 3,000 บาท ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับแผนประกันสุขภาพที่เลือกไว้และรายได้ของผู้เอาประกัน
• AIA HB EXTRA หรือสัญญาเพิ่มเติมกลุ่มชดเชยรายได้ สมัครได้ตั้งแต่อายุ 15 วัน - 70 ปี วงประกันคุ้มครองถึงอายุ 80 ปี รับผลประโยชน์ประกันสูงสุดถึง 25 เท่าของวงเงิน หากเป็นโรคร้ายแรงเฉียบพลันที่กรมธรรม์เขียนไว้ สามารถลดหย่อนภาษีได้ด้วย
• ประกันเพราะห่วงใยให้ชดเชยจากประกันชีวิตไทยพาณิชย์ สมัครได้ตั้งแต่อายุ 1 วัน - 

55 ปี เป็นประกันสุขภาพคุ้มครองทั้งชีวิตและอุบัติเหตุ แบ่งแผนประกันเป็น 3 แผนคือ 70,000 บาท 100,000 บาท และ 300,000 บาท แบ่งจ่ายรายเดือนได้ รับเงินสูงสุดถึง 6,000 บาทต่อวัน 

ประกันสุขภาพผู้ป่วยใน

เป็นประกันที่ให้ความคุ้มครองผู้ป่วยกรณีมีคำวินิจฉัยจากแพทย์ ให้รักษาตัวไม่น้อยกว่า 6 ชั่วโมง ผู้เอาประกันตรวจสอบได้ว่าประกันสุขภาพให้ความคุ้มครองแบบใด มีรายละเอียดบริษัทดังนี้

• ประกันสุขภาพ HEALTH ME+ ประกันสุขภาพดังกล่าว รักษาต่อปีในโรงพยาบาล ให้ค่าห้องสูง สมัครได้ตั้งแต่อายุ 11-70 ปี ให้ความคุ้มครองมากถึงอายุ 80 ปี ยังมีความคุ้มครองไปถึงผู้ป่วยนอก ชดเชยรายได้หรือเป็นโรคร้ายแรง ลดหย่อนภาษีได้มากถึง 25,000 บาท
• ประกันสุขภาพผู้ป่วยใน ราคาประหยัด หรือที่เรียกว่า AIA H&S เหมาะสำหรับผู้เริ่มซื้อประกันหรือวางแผนการเงิน บริษัทจ่ายเงินจริงตามวงเงิน สำหรับวงเงินที่บริษัทให้นั้น สำหรับค่าอาหาร ค่าบริการโรงพยาบาลสูงสุดวันละ 5,000 บาท ค่าตรวจรักษาสูงสุดวันละ 1,000 บาท ผ่าตัดและหัตถกรรมครั้งละ 100,000 บาท ค่ารักษาจิปาถะสูงสุดครั้งละ 400,000 บาท
• ประกัน OPD คุ้มครบ จบหายห่วง จาก SCB ให้ความคุ้มครองทั้งผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอกแบบเหมาจ่าย เลือกห้องที่ดีที่สุดสำหรับผู้เอาประกัน เป็นประกันที่ครอบคลุมไปถึงมีอาการป่วยจากโควิด - 19

---

ใส่ใจสุขภาพเป็นสิ่งดี แต่ควรทำประกันสุขภาพป้องกันเหตุไม่คาดฝันขึ้นด้วย

การดูแลสุขภาพของตนเอง เช่น การกิน การออกกำลังกาย การใช้ชีวิตประจำวัน ช่วยให้ร่างกายแข็งแรงเสมอ หากเลือกทำประกันสุขภาพควบคู่ไปด้วย เพื่อป้องกันเหตุฉุกเฉินจากอุบัติเหตุหรือป่วยเป็นโรคร้ายแรงที่ใช้เงินรักษาเป็นจำนวนไม่น้อย ถือได้ว่าเป็นเรื่องที่คนปัจจุบันให้ความสำคัญไม่น้อย 

หากคุณสนใจทำประกัน แต่ไม่รู้จะซื้อประกันสุขภาพที่ไหนดี ให้ลองพิจารณาประกันหลากหลายบริษัทหรือปรึกษาตัวแทนประกันแต่ละบริษัท เพื่อหาประกันสุขภาพที่ดีที่สุด สามารถจ่ายเบี้ยประกันได้ตลอดสำหรับเรา

---