ภาวะหัวใจสลาย (Broken heart syndrome) หากอกหัก เสียใจ มาก ๆ หัวใจจะสลายจนเสียชีวิตได้ไหม ?

 

ภาวะหัวใจสลาย (Broken heart syndrome) หรือ ที่รู้จักกันในชื่อ Takotsubo Cardiomyopathy เป็นกลุ่มอาการของโรคหัวใจโดยเฉพาะกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างซ้าย (Left ventricle) เกิดเต้นอ่อนแรงเฉียบพลันทำให้การบีบตัวของหัวใจลดลงชั่วคราว ซึ่งหัวใจห้องนี้เป็นหลักในการส่งเลือดไปเลี้ยงหัวใจ และ อวัยวะต่างๆ ทั้งร่างกาย ทำให้หัวใจขาดเลือดฉับพลัน ส่งผลให้เกิดอาการต่าง ๆ คล้ายอาการหัวใจขาดเลือดอย่างเฉียบพลัน

 

 

อาการของภาวะหัวใจสลาย

• เจ็บแน่นหน้าอกรุนแรงอย่างเฉียบพลัน คล้ายอาการของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ซึ่งจะมีอาการนานหลายนาที หรือ เป็นชั่วโมง

 

• หายใจขัด หายใจลำบาก

 

• อาการเหนื่อย มีภาวะน้ำท่วมปอด

 

• หน้ามืด เป็นลม หมดสติ

 

• ความดันเลือดต่ำ หัวใจเต้นผิดจังหวะ ในบางรายอาการรุนแรงอาจเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวอันตรายถึงชีวิตได้

 

แม้อาการจะเป็นชั่วคราว และ คนส่วนใหญ่อาการมักดีขึ้นเอง แต่ในรายที่มีอาการรุนแรงก็อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

 

 

อกหักเกี่ยวอะไรกับภาวะหัวใจสลาย ?

การอกหัก ทำให้เกิดอาการเสียใจ เป็นเหตุการณ์ที่ไม่อาจเจอ หรือ พบได้ตามปกติประจำวัน ทำให้เกิดความเครียดขึ้นในชั่วขณะหนึ่ง คล้ายลักษณะของการสูญเสียอย่างรุนแรง ส่งผลทำให้เกิดภาวะหัวใจสลายขึ้นได้ แต่ไม่ได้เกิดกับทุกคน

 

ภาวะหัวใจสลายมักเกิดกับใคร

1.ผู้ที่มีภาวะอารมณ์สะเทือนใจสุดขีด ทั้งเรื่องร้าย หรือ เรื่องดีที่ไม่คาดฝัน แต่ส่วนใหญ่จะเป็นเรื่องร้าย เช่น ความเครียดรุนแรง การสูญเสียแบบเฉียบพลัน อกหัก เศร้าเสียใจสุดขีด เป็นต้น

 

2.ประมาณ 90% ของผู้ป่วยเป็นผู้หญิง และ 80% เป็นผู้หญิงวัยหมดประจำเดือน ช่วงอายุที่พบบ่อย 58-77 ปี

 

3.ผู้มีความเครียดสูง

 

4.ผู้มีอาการปวดที่รุนแรง

 

5.ผู้ที่มีความดันโลหิตต่ำ

 

6.อาการของหัวใจสลาย จะไม่สามารถแยกโรคออกจากกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันได้ จนกว่าจะได้รับการฉีดสีดูหลอดเลือดหัวใจ (Coronary angiogram) ซึ่งในผู้ป่วยที่แพทย์สงสัยว่าเป็นกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันนั้น มีประมาณ 1% ที่เป็น Stress-induced Cardiomyopathy

 

 

การดูแลรักษา

1.หลังจากได้รับการฉีดสีหลอดเลือดหัวใจ และ วินิจฉัยแยกโรคจากกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันแล้ว แพทย์จะให้ยาที่ไปควบคุมการเต้น และ การบีบตัวของหัวใจ รวมถึงแก้ไขปัจจัยที่ทำให้เกิดโรค (ซึ่งพบได้เพียง สองในสามในผู้ป่วยทั้งหมด)

 

2.ประคับประคอง รักษาระดับความดัน ชีพจร ระดับออกซิเจนให้เหมาะสมเพียงพอ

 

3.รักษาความผิดปกติทางร่างกาย อาจเป็นสาเหตุที่กระตุ้นภาวะเครียดรุนแรง

 

4.ผู้ป่วยส่วนใหญ่กล้ามเนื้อหัวใจที่อ่อนแอ จะค่อย ๆ ฟื้นตัวดีขึ้นและกลับมาปกติได้ใน 4-8 สัปดาห์

 

ในกรณีที่เกิดจากความเครียด เหนือสิ่งอื่นใดคือ การดูแลสุขภาพจิตใจของผู้ป่วยด้วยการรับมือกับปัญหา และ จัดการความเครียด โดยร่วมปรึกษาหารือกับครอบครัว คนรอบตัว  จิตแพทย์ เพื่อแก้ไขปัจจัยที่ทำให้เกิดโรค และ สาเหตุที่กระตุ้นภาวะเครียด