ด่างขาว ไม่ใช่โรคติดต่อ เป็นได้ หายได้ ไม่น่ากลัว ไมเคิล แจ็คเป็นก็คือ 1 ในนั้น?

โรคด่างขาว (Vitiligo) เป็นภาวะที่ผิวหนังเปลี่ยนจากมีสีปกติ กลายเป็นสีขาวเนื่องจากเซลล์สร้างเม็ดสี (เมลาโนไซด์) ถูกทำลาย จากสถิติทั่วโลกพบประชากรมีภาวะด่างขาวเพียงร้อยละ 1 ขณะเดียวกันก็พบได้มากในผู้ที่มีผิวคล้ำ กว่า 50% ของผู้ที่เป็นด่างขาวเริ่มปรากฏอาการตั้งแต่อายุ 10-30 ปี โดยมีปัจจัยจากผู้ที่มีประวัติคนในครอบครัวเป็นโรคด่างขาวเกิดขึ้นถึง 30%

ด่างขาวเกิดขึ้นจากกระบวนการสร้างเม็ดสี

โรคด่างขาวในวงการแพทย์ยังไม่ทราบสาเหตุที่ชัดเจน แต่สันนิษฐานว่าสาเหตุความผิดปกติของกระบวนการสร้างเม็ดสีอาจเกิดจากการสะสมของสารบางชนิดที่มีฤทธิ์ในการทำลายเซลล์เม็ดสี หรืออาจเกิดจากการสร้างภูมิต้านทานที่ผิดปกติ ทำให้เกิดการทำลายเม็ดสีของตนเอง หรือพบคนที่เป็นโรคด่างขาวร่วมกับการเป็นโรคไทรอยด์ โรคเบาหวาน หรือ อาจเกี่ยวข้องกับกรรมพันธุ์ มีบุคคลในครอบครัวเป็นโรคด่างขาวเป็นโรคที่ไม่มีความรุนแรงและไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ แต่ผู้ป่วยจำนวนหนึ่งจะรู้สึกสูญเสียความมั่นใจจากร่องรอยที่ปรากฏบริเวณผิวหนัง

อาการที่แสดงว่าเป็นด่างขาว

พญ.เจนจิรา ชัยชโลทรกุล แพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางด้านโรคผิวหนัง ให้ความรู้ถึงผลกระทบจากโรคด่างขาว ซึ่งมักไม่มีอาการผิดปกติอื่นๆ ส่วนมากคนไข้จะมีร่างกายแข็งแรง เพียงแต่สีผิวที่เปลี่ยนแปลงไป เมื่อเป็นใหม่ๆ ผิวหนังจะมีสีขาวจางๆ ผิวเรียบ แต่เมื่อนานเข้าผิวหนังจะมีสีขาวน้ำนมชัดเจนขึ้น และมีขอบชัดเจนแตกต่างจากสีผิวปกติอย่างเห็นได้ชัด พบได้บ่อยบริเวณใบหน้า มือ เท้า และสามารถเกิดได้ทุกที่ แม้แต่บริเวณอวัยวะเพศ ถ้าเกิดในบริเวณผมหรือขน จะทำให้ผมหรือขนบริเวณนั้นมีสีขาว มีขนาดตั้งแต่ขนาดเล็กเป็นจุดๆ จนถึงขนาดใหญ่กระจายเป็นหย่อมๆ มีรูปร่างแตกต่างกันไป

การตรวจวินิจฉัยและการรักษาด่างขาว

ด่างขาวเป็นโรคผิวหนังที่ปรากฏอาการใกล้เคียงกับโรคผิวหนังที่มีลักษณะคล้ายกัน เช่น เกลื้อน หรือรอยด่างจากโรคผิวหนังอื่นๆ ดังนั้น การวินิจฉัยจึงต้องใช้ดุลยพินิจจากแพทย์ผิวหนังเฉพาะที่มีประสบการณ์สูง แพทย์จะทำการวินิจฉัยจากลักษณะของรอยด่างขาว เพื่อทำการจำแนกการเกิดโรค รวมทั้งตรวจวิเคราะห์ผ่านผลเลือดเพื่อความชัดเจน และเข้าสู่กระบวนการรักษาที่ถูกต้อง

สำหรับการรักษาโรคด่างขาวปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษาที่เป็นผลชัดเจนวิธีใดวิธีหนึ่ง จึงใช้แนวทางการรักษาแบบผสมผสานกัน ในคนไข้ที่เป็นน้อยแพทย์อาจเลือกใช้การปรับสมดุลสีผิวทดแทน หรือการใช้เครื่องสำอางช่วยปกปิดรอยด่างขาวในรายที่พบเป็นวงกว้าง แนวทางการรักษาสามารถทำได้ผสมผสาน ดังนี้

• การใช้ยาทา อาจทายาร่วมกับการตากแดดหรือการฉายแสง UV เพื่อกระตุ้นเม็ดสี ซึ่งแพทย์จะเป็นผู้กำหนด
• การใช้ยารับประทาน ในกรณีที่ทายาไม่ได้ผลหรือในรายที่เป็นมาก อาจทายาร่วมด้วยและตากแดดหรือฉายแสง UV
• การใช้เลเซอร์ เพื่อกระตุ้นเม็ดสีบริเวณนั้น ต้องทำสม่ำเสมอ และต่อเนื่องหลายครั้ง เพื่อให้การรักษามีประสิทธิภาพ อาจรักษาร่วมกับทายา
• การปลูกถ่ายเม็ดสี สามารถทำในบริเวณที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยวิธีอื่น การปลูกถ่ายเซลล์เม็ดสีเป็นการรักษาที่ได้ผลดีแต่ทำได้ครั้งละไม่มาก อาจต้องทำซ้ำๆ หลายครั้ง

การดูแลตนเองสำหรับผู้ที่เป็นโรคด่างขาว

โรคด่างขาวไม่ใช่โรคติดต่อ ไม่เป็นอันตราย ในกรณีที่เป็นไม่มาก อาจใส่เสื้อผ้าปกปิดไว้หากเป็นที่ส่วนของใบหน้า คอ แขน หลัง มือ นอกร่มผ้า สามารถใช้เครื่องสำอางช่วยปกปิดอำพราง และควรหลีกเลี่ยงแสงแดดใช้ครีมกันแดดที่ป้องกันทั้ง UVA และ UVB เป็นประจำ เพราะเมื่อเซลล์เม็ดสีลดลง ผิวหนังที่เป็นรอยด่างขาวอาจได้รับอันตรายจากแสงแดดได้ง่าย ซึ่งอาจมีการเปลี่ยนแปลงเป็นมะเร็งได้ง่ายกว่าผิวปกติ

Case Study ของไมเคิล แจ็คสัน

คลิปประกอบจากมื้อดึกสยอง ไขปริศนาไมเคิล แจ็คสัน ขาวได้อย่างไร