ผ่าฟันคุดมา 4 เดือน แต่ทำไมยังไม่หายปากชา?
ผ่าฟันคุดมา 4 เดือน แต่ทำไมยังไม่หายปากชา?
อาการชาหลังจากการผ่าตัดฟันคุดเป็นเพราะเส้นประสาทที่มาเลี้ยงมีการบาดเจ็บหรือฉีกขาดไป เนื่องจากฟันคุดอาจอยู่ลึกมากทำให้การผ่าตัด
มีผลต่อเส้นประสาท ควรมารับการตรวจจากทันตแพทย์ที่ทำการผ่าตัดให้เป็นระยะๆร่วมกับรับฟังคำแนะนำเพิ่มเติม
เส้นประสาทที่ว่านี้ชื่อ Inferior alveolar nerve เป็นเส้นประสาทที่เกี่ยวกับการรับความรู้สึกของฟัน เนื้อเยื่อในช่องปาก ลิ้น เหงือกในขากรรไกรล่าง
ในแต่ละข้าง อันตรายที่เกิดกับเส้นประสาทดังกล่าว ทำให้คนไข้มีปัญหาคือ การรับความรู้สึกลดลง ความรู้สึกจะเหมือนกับ
โดนฉีดยาชาแล้วฤทธิ์ยาไม่หมด คือ ปากจะชา ลิ้นจะหนา ฟันจะชา บางทีมีความรู้สึกเสียวฟันที่ปลายชาหน้าล่าง แต่ไม่ได้ทำให้ขยับหน้าไม่ได้
หรือไม่ได้ทำให้ปากเบี้ยว หน้าเบี้ยว หรือไม่เกี่ยวกับทำให้ตาบอด หูไม่ได้ยินเสียง ฉลาดน้อยลง ความจำเสียไป และไม่ทำให้เสียชีวิตนะครับ
Nerve injury มี 3 ระดับ
- Neurapraxia : คือไปสะเทือนๆ ไม่มีอะไรเสียหาย แต่แค่การส่งกระแสประสาทหยุดไปพักนึง อันนี้หายชัวร์ ภายใน 3 เดือน
- Axonotmesis : Axon ขาด เยื่อหุ้มไม่ขาด หายได้ใช้เวลา 6 เดือนขึ้นไป เนื่องจากเส้นประสาทส่วนที่เหลือจะทำลายตัวเอง
แล้วค่อย ๆ สร้างใหม่ 1.5 mm ต่อวัน - Neurotmesis : พวกเยื่อหุ้มขาดด้วย หนักสุดคือขาดเลย พวกนี้ไม่ค่อยหาย
เนื่องจากว่าเส้นประสาทเส้นนี้เดินทางในกระดูก จึงไม่นิยมที่จะเปิดกระดูกเพื่อเข้าไปต่อเส้นประสาท ส่วนใหญ่รอดูอาการ ให้คนไข้ทานวิตามินเสริม B 1-6-12 เพื่อช่วยส่งเสริมการหายของเส้นประสาท
100 คน มี 5 คน ที่จะชาที่ริมฝีปากและคาง
3 คน จะหายภายในหกเดือน
และ 2 คน จะหายไม่สนิท
ไม่มี reference
แต่งขึ้นมา เพื่อง่ายต่อการเข้าใจ
ไม่มีใครเลือกได้ว่าจะเกิดมาพร้อมฟันคุดแบบไหน
แต่ทุกคนต้องเอามันออก
เพราะสิ่งที่เกิดตามมามันแย่กว่าอาการชาของริมฝีปากและคาง
ที่แน่ ๆ คือ เด็ก จะมีกระบวนการหายที่ดีกว่า
ช่วงอายุที่ทำแล้วดีคือ ก่อน 24
มากกว่านั้น จะค่อนข้างยาก รากยาวเต็มที่ จะยิ่งใกล้กับ nerve
การหายของแผลและเส้นประสาทจะช้ากว่ามากมาก