มะเร็งหัวใจคืออะไร

* รูปภาพใช้เพื่อประกอบเนื้อหาเท่านั้น อาจไม่ใช่ภาพเหตุการณ์จริงหรือภาพจริงจากเรื่องในบทความ ขอบคุณภาพประกอบจาก https://graphic.in.th

เราได้ยินชื่อมะเร็งปอด มะเร็งตับ หรือมะเร็งเต้านมอยู่บ่อย ๆ แต่แทบไม่ได้ยินใครพูดถึงมะเร็งหัวใจ ทั้งที่หัวใจก็ประกอบด้วยเซลล์และเนื้อเยื่อเหมือนอวัยวะอื่น

ความเงียบของโรคนี้ชวนให้เข้าใจว่าหัวใจอาจเป็นอวัยวะที่มะเร็งไปไม่ถึง แต่คำอธิบายทางการแพทย์ต่างออกไป และต้องแยกให้ได้ก่อนว่าก้อนที่พบเริ่มต้นจากหัวใจหรือมาจากอวัยวะอื่น

หัวใจเป็นมะเร็งได้ แต่ชนิดที่เริ่มต้นในหัวใจพบได้น้อยมาก ส่วนมะเร็งที่พบในหัวใจมักเป็นมะเร็งจากอวัยวะอื่นที่ลุกลามหรือแพร่กระจายมา เช่น มะเร็งปอดหรือมะเร็งเต้านม

ก้อนในหัวใจไม่เท่ากับมะเร็งเสมอไป

เนื้องอกหัวใจปฐมภูมิ คือก้อนที่เริ่มเกิดจากเนื้อเยื่อของหัวใจเอง ก้อนเหล่านี้ส่วนใหญ่ไม่ใช่มะเร็ง ตัวอย่างที่พบได้ในผู้ใหญ่คือไมโซมา แม้ไม่ใช่มะเร็ง ก้อนก็อาจขัดขวางการไหลเวียนเลือดหรือทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้

ส่วนก้อนที่เป็นมะเร็งและเริ่มต้นในหัวใจมีหลายชนิด รวมถึงซาร์โคมา ซึ่งเกิดจากเนื้อเยื่อ เช่น เนื้อเยื่อเกี่ยวพันหรือหลอดเลือด แพทย์ต้องตรวจเพิ่มเติมเพื่อระบุชนิดของก้อน เพราะผลตรวจมีผลต่อการเลือกวิธีรักษา

สถาบันมะเร็งแห่งชาติสหรัฐฯ อธิบายว่าเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจที่โตเต็มวัยแบ่งตัวน้อยมาก จึงอาจช่วยอธิบายได้ว่าทำไมเนื้องอกที่เริ่มต้นในหัวใจจึงพบได้น้อย แต่หัวใจยังมีเนื้อเยื่อชนิดอื่นที่เกิดมะเร็งได้เช่นกัน และเหตุผลทั้งหมดที่โรคนี้พบได้น้อยยังไม่ชัดเจน

มีอาการอย่างไร

อาการขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขนาดของก้อน บางคนอาจไม่มีอาการในช่วงแรก บางคนอาจเหนื่อยง่าย หายใจลำบาก เจ็บหน้าอก ใจสั่น ขาบวม หรือเป็นลม หากก้อนรบกวนการทำงานของหัวใจหรือการไหลเวียนเลือด

อาการเหล่านี้พบได้ในโรคอื่นที่พบบ่อยกว่ามาก จึงใช้ตัดสินเองไม่ได้ว่าเป็นมะเร็งหัวใจ หากมีอาการต่อเนื่องหรือแย่ลงควรพบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุ ส่วนอาการเจ็บแน่นหน้าอกรุนแรง หายใจลำบากมาก หรือหมดสติ ให้โทร 1669 หรือไปห้องฉุกเฉินทันที

แพทย์ตรวจและรักษาอย่างไร

แพทย์อาจเริ่มจากซักประวัติ ตรวจร่างกาย และอัลตราซาวนด์หัวใจ หรือเอคโค เพื่อดูโครงสร้างและการทำงานของหัวใจ จากนั้นอาจใช้ซีทีหรือเอ็มอาร์ไอช่วยดูลักษณะและขอบเขตของก้อน และพิจารณาตรวจชิ้นเนื้อเมื่อจำเป็นและทำได้อย่างเหมาะสม

การรักษาขึ้นอยู่กับชนิด ตำแหน่ง การแพร่กระจาย และสภาพร่างกายของผู้ป่วย บางรายอาจผ่าตัดได้ ขณะที่บางรายอาจได้รับยาเคมีบำบัด รังสีรักษา หรือการรักษาหลายวิธีร่วมกัน หากมะเร็งแพร่กระจายมาจากอวัยวะอื่น แพทย์จะวางแผนรักษาตามชนิดของมะเร็งต้นกำเนิดและผลกระทบต่อหัวใจด้วย

การพบก้อนในหัวใจจึงต้องตรวจให้ชัดว่าเป็นก้อนชนิดใดและกระทบการทำงานของหัวใจอย่างไร ก่อนเลือกแนวทางรักษาที่เหมาะกับผู้ป่วยแต่ละคน