เรื่องแผลเป็นนูนหลังทําตาสองชั้น

ปัญหาของการทำศัลยกรรมแน่นอนว่า จะต้องพบเจอแน่นอนคือเทคนิกของการผ่าตัดการเย็บแผลของผู้เชี่ยวชาญ และที่ชวนน่ากังวลของหลาย ๆ คนก็คือ การเกิดแผลหลังทำ โดยเฉพาะการทำงาน 2 ชั้น ที่ต้องคำนึงถึงหลายปัจจัยทั้งเทคนิกของแพทย์ การรับประทานอาหารของคนไข้เอง มีผลกระทบอยู่แล้ว

วันนี้เราจึงขอนำเสนอด้วยเรื่องแผลเป็นนูนหลังทำตาสองชั้นมาฝากกัน

แผลเป็นนูนหลังทําตาสองชั้น ทำตาสองชั้นในห้องแผลเป็นนูนต้องใช้ยาลดรอยแผลเป็น ต้องนวดแผล

ทำตาสองชั้นแล้วเป็นคีลอยด์ต้องฉีดยาลดคีรอยด์หรือไม่

หนึ่งในปัญหาของหลายๆคนที่กลัวและกังวลว่าจะเกิดขึ้นหลังทำตา 2 ชั้นก็คือเรื่องแผลเป็นที่เปลือกตานั่นเอง ซึ่งไม่มีใครอยากให้เกิดขึ้นอยู่แล้ว ให้เป็นที่ดูไม่สวยงามที่พบได้บ่อยๆก็มีทั้งแผลเป็นนูน แผลกว้าง แผลเป็นที่ลึกลงไปเป็นร่อง

และแผลเป็นนูนนั้นได้สร้างความกังวลใจให้กับคุณได้มากที่สุดแต่สิ่งที่เราเพลงได้ยินมากับเรื่องยาลดรอยแผลเป็น การนวดแผนทำเลเซอร์หรือฉีดยาคีลอยด์ส่วนตัวที่เคยได้รับการผ่าตัดมาเราไม่เคยได้ใช้วิธีดังกล่าวเลยและเมื่อฉันตาเข้าที่แล้วก็ไม่เคยพบปัญหาแผลเป็นนูนเลยในกรณีที่ใครได้แนะนำวิธีป้องกันหรือช่วยลดแผลเป็นนูนถ้าหากถามว่าสุดท้ายจะสามารถใช้ได้จริงไหม?

ซึ่งเราเองก็ไม่ทราบเลยเพราะไม่เคยทำหรือป้องกันด้วยวิธีนี้และเราก็ไม่เคยพบปัญหาแผลเป็นนูนแบบนี้เลย

คำถาม: คนที่ทำตาสองชั้นแล้วเป็นแผลนูนเกิดจากอะไร?

คำตอบ: เราต้องเข้าใจในกระบวนการหายของแผลและหลักการในการเย็บแผลให้สวยก่อน

ซึ่งกระบวนการหายของแผลจะเริ่มจากการอักเสบจากนั้นก็มีการสร้างเซลล์ คอลลาเจนที่จะมาสะสมที่แผลและจบลงด้วยการจัดเรียงตัวของคอลลาเจนให้เป็นระบบระเบียบกระบวนการทั้งหมดนี้ใช้เวลาราวๆ 3 เดือน

คำถาม: ในช่วงที่แผลเป็นอาจจะนูนขึ้นมาได้ ตรงนี้เราควรจะทำอย่างไร?

คำตอบ: ไม่ต้องทำอะไรเลย แค่รอเพราะเมื่อเข้าสู่กระบวนการสุดท้ายคอลลาเจนย่อมมีการเรียงตัวให้เป็นระเบียบแผลก็จะหายนูนไปเอง

คำถาม: แล้วถ้าเราแล้วแผลเป็นไม่หายงอนซักทีมันเป็นเพราะอะไรกัน?

คำตอบ:เป็นตีรอยหรือเปล่า คำว่าคีรอยเป็นสิ่งที่เข้าใจผิดกันมากที่สุดในตอนนี้

แผลเป็นนูนไม่ได้เป็นคีลอยด์ทุกแผลแต่โอกาสการพบเจอหรือการรักษาแผลคีลอยด์ก็มีค่อนข้างมากแต่แผลที่เราจะไม่เกิดขึ้นกับหนังตา

ขอย้ำว่าที่หนังตาจะไม่เป็นคีลอยด์แน่นอน

คำถาม: แล้วถ้าแผลเป็นนูนที่หนังตาไม่หายหลังรอแล้วไม่หายสักทีเกิดจากอะไร?

คำตอบ: เกิดจากเทคนิคการผ่าตัดไม่ดีเย็บแผลไม่ดี

ขั้นตอนการเย็บแผล

หลักการของการเย็บแผลให้สวย คือ เย็บแล้วมีแรงตึงผิวน้อยที่สุดและเย็บให้ขอบแผลชนสนิทกันพอดีไม่เคยกันหรือระดับของแผลไม่เท่ากันการเย็บให้มีแรงตึงที่แผลน้อยที่สุดต้องเริ่มตั้งแต่การยึดชั้นตาหัวใจของการทำตาสองชั้นไม่ว่าจะโดยวิธีกรีดยางหรือไม่กีดจะเป็นการเรียนแบบธรรมชาติของการเกิดชั้นตาด้วยการเย็บยึดชั้นตา

เนื่องจากหนังปลามีการขยับอยู่เกือบตลอดเวลาถ้ายึดยึดชั้นตากับโครงการที่ไม่แข็งแรงมากพอเมื่อมีการพับของหนังตาเช่น การขยับผิวตา การกระพริบตา แรงตึงก็จะถูกถ่ายเทไปที่ผิวหนังทำให้แผลเป็นไม่สวยได้

ดังนั้นการเย็บฉันตาที่ดีก็คือต้องมีการยึดเข้ากับโครงสร้างที่แข็งแรงนั่นก็คือกระดูกอ่อนของเปลือกตา

การลดแรงตึงอีกวิธีที่ต้องทำร่วมไปกับการเย็บยึดชั้นตานั่นก็คือการลงแผนแอลชั้นตาที่ไม่ฝืนธรรมชาติ อาจเข้าใจยากหน่อยแต่อธิบายง่ายๆก็คือการลงแผลที่พยายามยกให้หางตากระดกขึ้นหรือการฝืนแนวชั้นตาบริเวณหัวตาในคนที่มีหนังปิดหัวตา

การทําตาสองชั้นไม่ใช่เรื่องที่น่ากลัว ถ้าเข้าใจเรื่องกระบวนการหายของแผลคุณก็ไม่ต้องเสียเวลานั่งทายาลดรอยแผลเป็น นวดแผล หรือเสียเงินทำเลเซอร์อะไร แค่รอเวลาที่เหมาะสมและสิ่งที่สำคัญมากๆเลยก็คือเทคนิคการผ่าตัดซึ่งต้องเริ่มตั้งแต่การวาดแนวชั้นตาที่จะทำด้วยความเข้าใจในโครงสร้างที่ลึกซึ้งมากพอ

ข้อมูลนี้เหมาะสำหรับผู้ที่กำลังศึกษาข้อมูลเรื่องการทำศัลยกรรมไม่ว่าจะเป็นเสริมจมูกทำตาสองชั้นยกคิ้ว ดึงหน้า ยุบโหนกแก้ม ตัดกราม

เรื่องของ”แผลเป็นและไข่” ควรรับประทานหรือไม่?

หลากคนต่างให้ความสำคัญที่ว่า การกินไข่หลังศัลยกรรมจะทำให้แผลที่เกิดขึ้นเป็นแผลนูน จนในที่สุดทางการแพทย์ก็ได้พิสูจน์แล้วว่าตัวช่วยลดบวม หรือยาที่รับประทานบางชนิดมีส่วนผสมของไข่ขาวเป็นหลัก นอกจากนี้ยังมีงานวิจัย ยาทาแผลเป็นที่ประกอบไปด้วยไข่ขาวทำให้แผลหายจริง หายเร็วและแผลสวยขึ้น

ฉะนั้นแล้วเรื่องแผลเป็นนูนหลังทำศัลยกรรมต้องอาศัยเทคนิกการชำนาญของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ และการดูแลหลังรอพักฟื้นที่ไม่ว่าจะเป็นการรับประทานอาหาร หรือการทำตามคำสั่งของแพทย์ อย่างเคร่งครัดหรือไม่ หากบอกความนี้เป็นประโยชน์อย่าลืมแชร์ต่อเพื่อเป็นความรู้ให้คนรอบข้างของคุณด้วยนะ

Reference

1. Joshi AS, Janjanin S, Tanna N, Geist C, Lindsey WH. Does suture material and technique really matter? Lessons learned from 800 consecutive blepharoplasties [published correction appears in Laryngoscope. 2007 Aug;117(8):1510. Lindsey, Charlie [corrected to Lindsey, William H]]. Laryngoscope.

2. Moon KC, Yoon ES, Lee JM. Modified double-eyelid blepharoplasty using the single-knot continuous buried non-incisional technique. Arch Plast Surg 2013;40:409-13.