หนึ่งในร้อยที่เรามักจะพบว่าคนนี้ทำไมมีพฤติกรรมที่ผิดแปลกไป ทำไมคนนั้นเรียนรู้ได้ไวกว่า และเร็วกว่ามาก ทำไมคนนี้ดูไม่มีสมาธิ ดูอยู่ไม่นิ่ง นี้อาจเป็นสิ่งหนึ่งที่เราสามารถมองเห็น พบเจอได้อยู่บ่อย ๆ แต่บางรายแบบไม่รู้เลยว่าสาเหตุที่แท้จริงแล้วเป็นอย่างไร ไปร่วมไขปริศนาในบทความนี้กัน

 

กลุ่มอาการทารกในครรภ์ได้รับแอลกอฮอล์ หรือ Fetal Alcohol Syndrome(FAS)เป็นความบกพร่องทางร่างกาย จิตใจ ที่เกิดขึ้นกับทารกในครรภ์มารดา(แม่) ที่ดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ หรือมีแอลกอฮอล์เป็นส่วนผสมในปริมาณมากในช่วงที่อยู่ในระยะเวลาของการตั้งครรภ์

สาเหตุของการเกิด FAS/กลุ่มอาการทารกในครรภ์ได้รับแอลกอฮอล์

 

แอลกอฮอล์สามารถผ่านกระแสเลือดไปยังทารกที่อยู่ในครรภ์ ทำให้เกิดการเจริญเติบโตที่ช้าลง(พัฒนาการช้า)

ส่งผลให้สมองของทารกถูกทำลาย

 

ผลกระทบที่สำคัญของ FAS/กลุ่มอาการทารกในครรภ์ได้รับแอลกอฮอล์

 

สืบเนื่องมาจากสมองที่ถูกทำลายด้านความเสียหายของทั้งระบบประสาทส่วนกลางอย่างถาวรโดยเฉพาะเซลล์สมอง สมอง และตัวโครฃสร้างของสมอง ที่อาจไปทำให้เกิดการเจริญเติบโตที่ผิดปกติไปหรือผิดไปจากที่ควร แต่หากว่ารุนแรงมาก ๆ อาจเกิดการชะงักหรือหยุดเจริญเติบโตของทารกเมื่อได้รับแอลกอฮอล์ในระหว่างที่อยู่ในครรภ์ ซึ่งผลที่ออกมาหรือความรุนแรงที่อาจเกิดกับทารกจะแตกต่างกันออกไปโดยสิ้นเชิง บางรายก็อาจทำให้เกิดพิการทางความคิด การทำงานของสมองแม้จะใช้งานได้แต่ก็มีภาวะอื่นที่แทรกซ้อนอยู่ เช่น  ดื้อ ไม่ฟัง  ไม่มีเหตุผล คิดช้า ได้หน้าลืมหลัง จำได้ดีในบางเรื่อง หรืออาจจะสูญเสียความทรงจำไปเลยก็ได้ ทั้งนี้ต้องทำความเข้าใจและอาจจะต้องค่อย ๆ เป็นค่อย ๆ ไปกับเด็กเมื่อเติบโตขึ้น โดยเฉพาะความเสี่ยงต่อสุขภาพจิตที่อาจถูกพูดถึงในมุมที่ต่างไปจากคนอื่น เช่น เพื่อน คุณครู หรือรวมไปถึงความกดดัน จากคุณพ่อคุณแม่เองที่ไปกระตุ้นหรือคาดหวังที่มีโอกาสทำให้เขาเกิดการก้าวร้าว ทำร้ายตัวเอง เกิดภาวะซึมเศร้า  และ ติดยาเสพติดได้ในอนาคต

ความเสี่ยงแต่ละระยะในการตั้งครรภ์

ไม่ว่าจะอยู่ในขั้นหรือระยะไหนของการตั้งครรภ์ก็ถือเป็นความเสี่ยงที่มองข้ามไม่ได้เลยต่อการพัฒนาสมองเนื่องจากทารกในครรภ์มักจะเติบโตเร็วและไวขึ้นอาจจะด้วยอายุครรภ์ที่ใกล้คลอดหรืออะไรก็ตามทั้งนี้เซลล์สมองของเขาก็มักจะพัฒนาตามอยู่ตลอดเรียกได้ว่าไม่ได้หยุดพัฒนาเลยก็ย่อมได้ ณ ในช่วงที่อยู่ในครรภ์ ดังนั้นแล้วไม่ว่าจะอายุครรภ์เท่าไหร่ เข้าสู่เดือนที่เท่าไหร่แอลกอฮอล์ เพียงนิดน้อยมีผลต่อการมีชีวิตของทารกที่จะเติบโตทั้งสิ้น

พบเจอได้บ่อยแค่ไหนของ FAS/กลุ่มอาการทารกในครรภ์ได้รับแอลกอฮอล์

 

FAS ถือเป็นสาเหตุที่พบเจอได้ค่อนข้างบ่อยส่วนหนึ่งอาจเกี่ยวกับภาวะสติปัญญาพร่อง ในสหรัฐอเมริกา และ ยุโรปอยู่ที่ 2 ใน 1,000 ต่อการเกิด

เปอร์เซ็นต์ที่ตั้งครรภ์อยู่และดื่มแอลกอฮอล์ด้วยเฉลี่ยได้

ในภาวะที่อยู่ในช่วงระยะการตั้งครรภ์ โดยการศึกษาพบว่าคุณแม่หรือผู้ที่ตั้งครรภ์ 10-15เปอร์เซ็นต์ ที่ยังคงดื่มอยู่คือ 25เปอร์เซ็นต์ เคยดื่มเพียง 1ครั้งเท่านั้น

การวินิจฉัย FAS/กลุ่มอาการทารกในครรภ์ได้รับแอลกอฮอล์

 

สำหรับการทารกที่อยู่ในครรภ์ถือเป็นการวิเคราะห์ได้ยาก เนื่องจากไม่มีวิธีที่จะตรวจหาแล้วเจอเลยว่าตอนนี้ทารกอยู่ในเกณฑ์ปกติหรือผิดปกติเมื่อได้รับแอลกอฮอล์ พฤติกรรมอาจพบได้เมื่อคลอดหรือโตขึ้นในช่วง1ขวบเป็นต้นไป ที่จะพอเห็นความชัดเจนว่าเด็กมีการพัฒนาช้าไปมากน้อยแค่ไหน การจดจำ การเรียนรู้และเก็บจำบกพร่องไปมากเพียงไรรู้ได้เมื่อเขาเติบโตเท่านั้น  แต่หากว่าคุณแม่ได้รับแอลกอฮอล์ระหว่างการตั้งครรภ์แนะนำให้พบคุณหมอ

 เมื่อพบคุณหมอ : สิ่งแรกที่คุณหมอจะทำ คือ การตรวจร่างกาย ซักถามประวัติในการดื่มแอลกอฮอล์ในขณะตั้งครรภ์หรือในช่วงที่ทารกคลอดมาแล้ว1 ขวบหรือ 1 ปีแรก เมื่อพบความผิดปกติจากการสังเกตก็อาจจะพบกับสัญญาณสำคัญของกลุ่มอาการว่าบุตรได้รับแอลกอฮอล์ตั้งแต่อยู่ในครรภ์ดังนี้

*น้ำหนัก ส่วนสูง ต่ำ

*ใบหน้าผิดปกติ เช่น หัวเล็ก ขาดสมาธิ อยู่ไม่นิ่ง ไฮเปอร์ หรือการทำงานของส่วนต่าง ๆ ขัดกัน(บกพร่อง)

*มีปัญหาการได้ยินเสียง  การมองเห็นผิดแปลกไป

*หัวใจมีเสียงฟู่  หรือ ไม่มีเสียงฟู่แต่มีอาการอื่นแทน

รักษา FAS/กลุ่มอาการทารกในครรภ์ได้รับแอลกอฮอล์

 

FAS เป็นลักษณะของกลุ่มอาการที่ไม่สามารถรักษาได้แต่จะช่วยลดความรุนแรงลงได้ของเด็กแต่ละคนจะแตกต่างกันไปอาจจะต้องใช้การรักษาที่หลากหลายพร้อมทั้งสนับสนุนพัฒนาการของร่างกายสติความคิดที่มีการบกพร่องให้ดีขึ้น และสามารถป้องกันความผิดปกติอื่นๆหากเกิดขึ้นในภายหลังจะมี 4 วิธีรักษาด้วยกันดังนี้

1.ขอคำแนะนำจากคุณหมอ

2.การใช้ยา

3.ฝึกอบรมเลี้ยงดูเด็กที่เป็น

4.บำบัดพฤติกรรม/บำบัดทางการศึกษา

5.รักษาแบบทางเลือก

ภาวะแทรกซ้อน FAS/กลุ่มอาการทารกในครรภ์ได้รับแอลกอฮอล์

 

สำหรับอาการแทรกซ้อนจาก FAS ส่งผลให้เกิดกับสุขภาพกาย สุขภาพจิต ที่ได้อธิบายไว้ข้างต้น รวมถึงการประสงค์ที่จะมีชีวิตของผู้ป่วย

การป้องกัน FAS/กลุ่มอาการทารกในครรภ์ได้รับแอลกอฮอล์

 

ในช่วงระหว่างการตั้งครรภ์ หรือ มีบุตร กำลังวางแผนการมีบุตร ไม่ควรที่จะดื่มแอลกอฮอล์หรือเครื่องดื่มที่ผสมแอลกอฮอล์

 สำหรับภาวะของ FAS ผู้ที่ประสบอยู่แน่นอนว่าเขาไม่ได้ต้องการให้เกิดความบกพร่องใด ๆ แก่ตัวเอง เพียงแต่ภาวะนี้เขาไม่สามารถเลือกที่จะเกิดได้ ดังนั้นขึ้นอยู่กับทางด้านคุณพ่อคุณแม่เองที่ต้องดูแลสภาพจิตใจของตัวท่านเอง ไม่เครียด ไม่ซิตก ไม่ทำงานหนัก และไม่ควรมองหาสิ่งที่ไม่ควรเพื่อนำมาบำรุงครรภ์ขณะที่มีการตั้งครรภ์ ทั้งนี้เมื่อเกิดภาวะนี้ขึ้นสิ่งที่จะกระทบที่สุดเลยคือ เมื่อทารกคลอดและมีชีวิตรอดออกมาทุกสิ่งทุกอย่างเขาจะเหมือนบุคคลทั่วไปเว้นแต่การเข้าใจ การจำ จะด้อยกว่าคนอื่น ๆ ซึ่งภาวะนี้ไม่ได้รุนแรงแต่หากมีสิ่งกระตุ้น เช่น พ่อแม่บังคับ เพื่อนไม่มี คุณครูบูลลี่ จุดนี้จะส่งผลให้เขาได้รับการจดจำไปตลอดจนโต แม้ว่าเขาจะสมาธิสั้นก็ตาม สุดท้ายนี้ใครที่คนรอบข้างมีภาวะหรืออาการที่ใกล้เคียงคุณสามารถอยู่ร่วมกันกับเขาได้ และเขาไม่ได้จัดว่าเป็นบุคคลอันตราย แต่แค่เข้าใจในความเป็นไปของเขาก็พอ

Reference

 

1. Streissguth, A.P., Barr, H.M., Kogan, J. & Bookstein, F. L., Understanding the occurrence of secondary disabilities in clients with fetal alcohol syndrome (FAS) and fetal alcohol effects (FAE). Final report to the Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Seattle: University of Washington, Fetal Alcohol & Drug Unit; August 1996. Tech. Rep. No. 96-06.

 

2. https://emedicine.medscape.com/article/974016-overview