เด็กชายอายุ 13 ปี เสียชีวิต 3 วันหลังจากฉีดวัคซีนโควิด ไฟเซอร์ / ความเสี่ยงจากวัคซีน mRNA

เด็กชายอายุ 13 ปี เสียชีวิต 3 วันหลังจากฉีดวัคซีนโควิด | ผลข้างเคียงของวัคซีน

30 มิถุนายน 2021

เด็กชายอายุ 13 ปีในรัฐมิชิแกน เพิ่งเสียชีวิตเมื่อ 3 วันหลังจากรับวัคซีนโควิด มันคือวัคซีนไฟเซอร์ สาเหตุของการเสียชีวิตกำลังถูกสอบสวนโดย CDC ตามรายงานของป้าของผู้ป่วยใน Twitter รายงานการชันสูตรพลิกศพเบื้องต้นพบว่าเขามีของเหลวรอบหัวใจ อะไรทำให้เขาตาย? ก่อนที่ผมจะบอกความคิดของฉันเกี่ยวกับเรื่องนี้ อันดับแรกจะช่วยให้ทราบถึงความเป็นมาเกี่ยวกับโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด (myocarditis) การอักเสบของหัวใจ และเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ การอักเสบของถุงเยื่อหุ้มหัวใจ บางครั้งเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบอาจทำให้ของเหลวสะสมภายในถุงได้ ซึ่งเรียกว่าเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ รายงานแรกของโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดหลังการฉีดวัคซีน COVID - mRNA เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยทางทหาร (สหรัฐฯ) และผู้ป่วยจากอิสราเอล 4,5 กลุ่มประชากรอิสราเอลระบุว่าผู้ชายมีอัตราสูงกว่าด้วยอุบัติการณ์ 1/20,000 (ผู้ชายอายุ 18 ถึง 30 ปี) เรารู้ว่าวัคซีนโควิดจากไฟเซอร์และโมเดอร์นา สามารถทำให้เกิดได้ แต่การติดเชื้อ COVID ที่เกิดขึ้นจริงนั้นเป็นสาเหตุที่พบบ่อยกว่ามาก CDC ได้รับรายงานเบื้องต้นเกี่ยวกับโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดและเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ 1,226 ฉบับ หลังจากได้รับวัคซีนไฟเซอร์และโมเดอร์นา ทั้งหมดประมาณ 300 ล้านโดส โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดพบได้บ่อยที่สุดในช่วงอายุ 12 ถึง 30 ปี และพบได้บ่อยในเด็กผู้ชาย ในบรรดาผู้ที่มีอายุ 12 ปีขึ้นไป มีรายงาน 267 รายเกี่ยวกับการอักเสบของหัวใจหลังฉีดวัคซีน 1 โดส 827 ครั้งหลังฉีดครั้งที่ 2 และ 132 ครั้งหลังจากไม่ทราบขนาดยา โดยรวมแล้ว จำนวนผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายที่เกี่ยวข้องกับวัคซีน COVID mRNA นั้นต่ำมาก และสำหรับผู้ที่เป็นโรคนี้ มักเป็นอาการอักเสบของหัวใจเพียงเล็กน้อย ซึ่งกินเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์หรือประมาณนั้น โดยต้องได้รับการรักษาเพียงเล็กน้อย อันที่จริง ไม่เพียงแต่โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายจะพบบ่อยจากโควิดเท่านั้น แต่ความเสี่ยงต่อหัวใจจากการติดเชื้อยังอาจรุนแรงขึ้นอีกด้วย ตรวจอัลตราซาวนด์ของหัวใจ หรือที่เรียกว่า echocardiogram ของผู้ป่วยเด็กที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายจากโควิด...ซึ่งเป็นหัวใจที่สูบฉีดได้ไม่ดี นี่คือเหตุผลที่ CDC ยังคงแนะนำให้ฉีดวัคซีนสำหรับผู้ที่มีอายุ 12 ปีขึ้นไป ขณะนี้ มีการศึกษาล่าสุด 3 เรื่องที่ศึกษากรณีเฉพาะของกล้ามเนื้อหัวใจตายที่พัฒนาขึ้นหลังจากได้รับวัคซีน COVID mRNA (ไฟเซอร์ และโมเดอร์นา) ในการศึกษาครั้งแรกในวารสาร Pediatrics พวกเขารายงานผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายจำนวน 7 รายจากวัคซีนไฟเซอร์ ผู้ป่วยทั้งหมดเป็นวัยรุ่นชายที่มีสุขภาพดี 7 คน ทุกคนมีผลตรวจโควิดเป็นลบ ไม่มีผู้ป่วยรายใดที่ตรงตามเกณฑ์สำหรับโรคหลายระบบในเด็ก (MIS-C) ทั้งหมดมีระดับโทรโปนินสูง Troponin เป็นโปรตีนในเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ เมื่อใดก็ตามที่มีความเสียหายของเนื้อเยื่อหัวใจ เช่น หัวใจวายหรือการอักเสบของหัวใจ troponin จะรั่วไหลเข้าสู่กระแสเลือด ยิ่งโทรโปนินสูงเท่าไหร่ เนื้อเยื่อหัวใจก็จะยิ่งเสียหายมากขึ้นเท่านั้น การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ซึ่งเหมาะสำหรับการดูว่าหัวใจทำงานอย่างไร เป็นเรื่องปกติในผู้ป่วยทุกราย ยกเว้นผู้ป่วยรายเดียว Cardiac MRI ซึ่งเหมาะอย่างยิ่งสำหรับการดูโครงสร้างโดยละเอียดของหัวใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมองหาการอักเสบของหัวใจ พบว่าผู้ป่วยทุกรายมีอาการกล้ามเนื้อหัวใจตาย การศึกษานี้มีผู้ป่วย 8 รายเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการเจ็บหน้าอกภายใน 2-4 วันหลังจากได้รับวัคซีนไฟเซอร์หรือโมเดอร์นา พวกเขาทั้งหมดเป็นผู้ชายที่มีสุขภาพดีอายุระหว่าง 21 ถึง 56 ปี ผู้ป่วยทั้งหมดยกเว้นหนึ่งรายมีอาการหลังจากได้รับยาครั้งที่สอง ส่วนใหญ่มีอาการเจ็บหน้าอกด้วยวัคซีนวันหรือ 2 วัน ทุกคนมีระดับ troponin และ myocarditis สูงใน MRI พวกเขาสองคนมีการทำงานของหัวใจลดลงเล็กน้อย หนึ่งในนั้นได้รับการตรวจชิ้นเนื้อหัวใจและผลทางพยาธิวิทยาไม่แสดงความผิดปกติใดๆ ผู้ป่วยทุกรายมีอาการเจ็บหน้าอกหายดีและออกจากโรงพยาบาลในอาการคงที่

นพ. ไมค์ แฮนเซน อายุรศาสตร์ | โรคปอด | เวชศาสตร์วิกฤต