ไขข้อสงสัย เกี่ยวกับการพักกลางวันของ หมอ-พยาบาล
ทำไมหมอกับพยาบาลต้องพักกินข้าวกลางวัน
เพิ่งอ่านดราม่านึงไป เกี่ยวกับคนที่ไปตรวจที่แผนกทั่วไปไม่ฉุกเฉิน แล้วพบว่าไม่มีหมอและพยาบาล เพราะไปพักกินข้าวกลางวันกัน
จากนั้นก็มีคนเข้ามาแสดงความไม่พอใจ ระบุว่าควรจะตรวจตลอดเวลาโดยผลัดกันไปกินข้าว
1. ทำไมแผนกผู้ป่วยนอกรพ.รัฐไม่ตรวจตลอดเวลาแบบห้องฉุกเฉิน
แผนกผู้ป่วยนอก เป็นโซนที่ตรวจผู้ป่วยที่ไม่ฉุกเฉิน อาการไม่รุนแรง กลุ่มที่อาการรุนแรงจำเป็นต้องตรวจเลยก็จะโดนคัดกรองให้ไปห้องฉุกเฉินที่ตรวจตลอด
2. ทำไมแผนกผู้ป่วยนอก ไม่ตรวจตลอดเวลา โดยผลัดกันไปกินข้าว
เหตุผลในข้อนี้แตกต่างกันไปตามแต่ละโรงพยาบาล
ก. หมอมีคนเดียว : บางแผนกมีหมอสาขานั้นคนเดียว ... ในเมื่อหมอแบ่งตัวไปกินข้าวไม่ได้ แล้วจะให้แบ่งครึ่งไปกินกันยังไง
ข. หน่วยการทำงานของแผนกผู้ป่วยนอกโรงพยาบาลรัฐ เป็นแบบคนหนึ่งคน ทำงานมากกว่า 1 อย่าง มันแบ่งไม่ได้
(*ข้อนี้สำคัญสุด*)
เวลาคนบอกว่า "ให้แบ่งกันไปกินข้าว" เค้ามักมองว่า หน่วยการทำงานเป็นunitที่ทำงานแยกเป็นเอกเทศจากกัน ซึ่ง จริงๆมันไม่ใช่
เวลาจะเข้าห้องหมอ ต้องมีการ
- ซักประวัติ ลงประวัติ
- ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง วัดอุณหภูมิ
- เกลี่ยคิวเข้าห้องหมอ
- ตามแฟ้ม ตามแลปเก่า
- เคลียร์เอกสาร ทำใบนัด
- แนะนำผู้ป่วย
- ทำหัตถการบางประเภท
7บรรทัดข้างบน มันไม่ใช่มีพยาบาล 7 คนทำคนละหน้าที่
แต่มันมีพยาบาลแค่ 2-3 คน ทำ 7 หน้าที่
หนึ่งคน ทำมากกว่า หนึ่งหน้าที่
บางหน้าที่ที่ทำได้เร็วๆ เช่นชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง วัดอุณหภูมิ ... อาจจะเป็นคนๆเดียวทำ
ซึ่งพอเอาคนออกไป 1 คน งานมันรวนทั้งระบบ
ดังนั้นในโรงพยาบาลที่ขาดบุคลากร เค้าก็จะไม่ผลัดกันไปกินข้าว ก็ต้องไปพร้อมกัน
3. ทำไมห้องฉุกเฉินแบ่งกันไปกินข้าวได้ ทำไมผู้ป่วยนอกทำไม่ได้
เหตุผลคือ คนไข้น้อยกว่า
และลักษณะงาน สามารถแทนกันได้มากกว่า
...
และวันไหนคนไข้มามาก พยาบาลห้องฉุกเฉินจะอดกินข้าว
คำถามอื่นๆ
4.1 ทำไมบางแผนกในโรงพยาบาลไปพักเที่ยงตอน 12.30-13.30 พักไม่เหมือนชาวบ้าน
4.2 ทำไมบางแผนกในรพ.พักเที่ยงตอน 12-13 น. ทำไมไม่พักตอน12.30-13.30
คำตอบ 4.1-4.2 ขึ้นกับบริบทของแต่ละโรงพยาบาล ว่าพื้นที่กินอาหารของประชาชนต้องใช้ร่วมกับใครยังไงหรือไม่
5.1 ทำไมหมอพยาบาลไม่เอาอาหารมากินที่แผนก ทำไมต้องเดินไปกิน เสียเวลา
5.2 ทำไมหมอพยาบาลเอาอาหารมากินที่แผนก ทำไมไม่รักษาสุขอนามัย
คำตอบ ให้คนที่ถาม 5.1 -5.2 ไปตกลงกันเอง
สรุปสั้นที่สุด
- งบและตำแหน่งงานไม่พอจนไม่สามารถจัดให้มีการตรวจต่อเนื่องได้
ทางแก้ไขที่ทำได้ (ที่ไม่ใช่รอเพิ่มตำแหน่ง)
- บางที่ประชาชนที่รักท้องถิ่น เข้ามาเป็นจิตอาสา งานง่ายๆมีคนทำ ก็แบ่งเจ้าหน้าที่ไปทำงานอื่นได้
ปล. จริงๆมีเรื่องระยะเวลาในการพักที่effective ระยะเวลาทำงานติดต่อกันไม่นานเกินไป ฯลฯ แต่ยาวไป ... ขี้เกียจพิมพ์
ที่มา ความรู้สนุกๆแบบหมอแมว
Read more at http://www.unigang.com/Article/41115#JJERDA41TObih1zU.99