รักษาหายได้หรือไม่..ไตเสื่อม-วาย??

รักษาหายได้หรือไม่..ไตเสื่อม-วาย??

ไต เป็นอวัยวะที่สำคัญมากๆ สำหรับร่างกายของเรา มีหน้าที่ในการขับของเสีย ปรับสมดุลน้ำ สมดุลเกลือ ช่วยสร้างฮอร์โมนต่างๆ หากไตเสียไปหรือไตวายจะส่งผลเสียต่างๆ ตามมาได้ บางคนตรวจร่างกายแล้วมีค่าไตสูงไตเสื่อมไตวายไปแล้วจะกลับมาเป็นปกติได้หรือไม่..วันนี้มีคำตอบ

ก่อนอื่นต้องมาดู 2 ค่านี้กันก่อน 

1.ค่า Creatinine>1.2mg/dl

หากใครมีค่าครีเอทินีนมากกว่า 1.2 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร แสดงว่าไตเริ่มเสื่อมหรือไตเริ่มวายแล้ว(เดซิลิตรคือ ชื่อมาตราตวงตามวิธีเมตริก มีอัตราเท่ากับ 1 ใน 10 ของลิตร)

2.ค่า eGFR <60

หากใครมีค่าอีจีเอฟอาร์น้อยกว่า 60 ลงมา แสดงว่าไตเริ่มเสื่อมหรือไตเริ่มวายแล้ว

สำหรับคนที่ตรวจเลือดมาแล้วมีค่าเอทินีนมากกว่า 1.2 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร และมีค่าอีจีเอฟอาร์น้อยกว่า 60 แพทย์ก็จะเรียกไปคุยและวินิจฉัยว่าไตเสื่อมหรือไตวาย (ในภาษาแพทย์ไตเสื่อมกับไตวายมีความหมายเหมือนกัน)

ไตเสื่อมจะแบ่งเป็น 2 ระยะ คือ ระยะเฉียบพลัน และ ระยะเรื้อรัง

ระยะเฉียบพลัน ซึ่งเกิดได้หลายสาเหตุ ไม่ว่าจะเป็นจากการกินยา กินยาสมุนไพร ขาดน้ำ ขาดเลือด มีนิ่วในไต จะทำให้ค่าไตขึ้น การทำงานของไตลดลงเป็นแบบเฉียบพลันขึ้นมา สามารถรักษาให้กลับมาเป็นปกติได้โดยแก้จากสาเหตุ เช่น หากเกิดจากการกินยาหรือกินยาสมุนไพรให้หยุด หรือ มีนิ่วในไตก็ทำการสลายนิ่วในไต ก็จะทำให้ไตกลับมาเป็นปกติ

หากไม่รักษาสาเหตุที่ทำให้ไตเสื่อมหรือไตวาย เมื่อระยะเวลาผ่านไปไตจะเสื่อมลงเรื่อยๆ เมื่อครบ 3 เดือนทำการเจาะเลือดซ้ำอีกที พบว่าค่า Creatinine และ eGFR ไม่ลดลงมาเป็นปกติจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไตวายเรื้อรัง

ซึ่งเมื่อเป็นไตวายเรื้อรังแล้วไม่สามารถรักษาให้กลับมาเป็นเหมือนเดิมได้ แต่สามารถป้องกันไม่ให้เป็นมากขึ้นได้

สรุป ไตเสื่อมเฉียบพลันสามารถรักษาให้ไตกลับมาเป็นปกติได้ หากไตเสื่อมเกิน 3 เดือนขึ้นไปไม่สามารถรักษาให้กลับมาเป็นเหมือนเดิมได้ แต่สามารถป้องกันไม่ให้เสื่อมมากขึ้น

ขอขอบคุณ หมอหมี เม้าท์มอย

(นพ.นิมิตร์ ศิริธนากิจ อายุรแพทย์)