หน้าร้อนทำให้แผลหายไว !! อากาศร้อนไม่ได้แย่อย่างที่คิด

อุณหภูมิ  อุณหภูมิรอบตัวที่เย็นกว่าปกติแผลมักจะหายช้ากว่าปกติ ดังนั้นอากาศที่ทำให้เลือดไหลเวียนไปเลี้ยงบาดแผลได้ดีคืออากาศร้อน 

ปัจจัยเฉพาะที่

เส้นเลือดที่มาเลี้ยงบริเวณนั้น แผลซึ่งมีเลือดมาเลี้ยงไม่ดีย่อมหายช้า  ดังนั้นบาดแผลบริเวณหน้าแข้งจึงหายช้ากว่าบริเวณอื่นที่เลือดมาเลี้ยงมากกว่าเช่นที่หน้า หรือสาเหตุอื่นที่ทำให้เลือดมาเลี้ยงในบริเวณนั้นไม่ดีย่อมทำให้แผลหายได้ช้า เช่นแผลที่ขาจากเส้นเลือดขอด แผลกดทับ (bedsore) รวมทั้งแผลที่เกิดขึ้นจากเส้นเลือดตีบในบริเวณนั้น

แผลที่อยู่ติดกับผิวกระดูก  ทำให้ขอบแผลมาชิดกันลำบาก  พบในแผลบริเวณกระดูกหน้าแข้ง

ภาวะซึ่งมีแนวโน้มเอียงที่จะทำให้เกิดการทำลายเนื้อเยื่อและการอักเสบติดต่อกัน ได้แก่การติดเชื้อ การอักเสบซึ่งเกิดจากสิ่งแปลกปลอม การระคายเคืองต่อยาฆ่าเชื้อ การทำแผลที่รุนแรงโดยไม่ถูกวิธี อาจทำให้เกิดการเสียหายต่อเนื้อเยื่อที่กำลังจะงอกขึ้นมา

          การเคลื่อนไหว  ก็อาจจะทำให้แผลหายช้าเนื่องจากแผลนั้นถูกกระทบกระเทือนและเกิดการอักเสบอย่างเฉียบพลันอยู่เสมอ

เนื้อเยื่อบริเวณนั้นได้รับรังสี  การได้รับรังสีมาก่อนทำให้มีผลต่อเส้นเลือดในบริเวณนั้น  อาจทำให้แผลหายช้าและการหดตัวของแผลถูกขัดขวางด้วย

เนื้องอก  เนื้องอกชนิดต่าง ๆ ทำให้แผลหายช้ากว่าปกติได้

แสงอุลตราไวโอเล็ต  พบว่าถ้าแผลได้รับแสงชนิดนี้แผลจะหายเร็วขึ้น หมายถึงบาดแผลทั่วไป เล็กๆ ให้ได้รับอากาศและแสงแดดบ้าง

ปัจจัยทั่วไป

อายุ  แผลจะหายเร็วมากในวัยหนุ่มสาว อาจเร็วมากจนกระทั่งเกิดแผลเป็นที่นูนใหญ่และ keloid ได้  แต่ในคนอายุมากแผลก็หายในอัตราปกติ นอกเสียจากว่าจะมีโรคแทรกซ้อนอย่างอื่น  ซึ่งมักมีในคนสูงอายุหรือเนื่องจากมีเลือดมาเลี้ยงน้อย

อาหาร 

ภาวะพร่องโปรตีน  บุคคลที่เป็นโรคขาดอาหารจนกระทั่งมีการขาดโปรตีนในเนื้อเยื่อต่าง ๆ ในร่างกาย  แผลจะหายช้ากว่าปกติ  แต่เราสามารถแก้ไขให้แผลหายในอัตราปกติได้โดยการให้โปรตีน ชนิดกรดอะมิโนที่มีกำมะถันอยู่เช่น methionine หรือ cystine เพื่อช่วยให้คอลลาเจนแก่ตัว

ภาวะพร่องวิตามินซี  วิตามินซีจำเป็นในการสร้างคอลลาเจนและให้คอลลาเจนคงตัวอยู่ไม่เกี่ยวกับกระบวนการอื่น ๆ ของการหายของแผล

ฮอร์โมน

Glucocorticosteroid พบว่าฮอร์โมนนี้ทำให้การสังเคราะห์คอลลาเจนเสียไป และเร่งให้มีการสลายตัวของคอลลาเจน การตอบสนองต่อการอักเสบเล็กน้อยเป็นสิ่งที่ต้องการสำหรับการหายของแผล และเพราะว่าฮอร์โมนนี้เป็นยาที่ระงับการอักเสบจึงทำให้แผลหายช้าถ้าให้ยานี้ในเวลาที่ได้รับบาดเจ็บ แต่ถ้าภายหลัง ๓ วันแล้วผลของมันจะไม่เห็นเด่นชัด ในแผลเปิด คอร์ติโซนจะทำให้ wound contraction ช้าลง แต่การหายจะกลับคืนสู่ปกติถ้าให้วิตามินเอซึ่งเข้าใจว่าวิตามินนี้ไปกระตุ้นการเจริญเติบโตของเยื่อบุ

Desoxycorticosterone acetate (DOCA) และอานาบอลิคฮอร์โมน เช่น เทสโตสเตอโรน อาจมีส่วนเร่งให้แผลหายเร็วขึ้น

ออกซิเจน  แผลจะหายดีได้เมื่อบริเวณนั้นได้รับออกซิเจนดี แต่ออกซิเจนที่มายังแผลยังขึ้นอยู่กับจำนวนของเส้นเลือดและประสิทธิภาพในการไหลของเลือด  เนื้อเยื่อบริเวณที่เส้นเลือดมาเลี้ยงมากเช่นที่หน้าย่อมหายเร็วกว่าบริเวณอื่นที่มีเลือดมาเลี้ยงน้อย

ยาที่เป็นพิษต่อเซลล์ (Cytotoxic drug) ยานี้จะขัดขวางต่อการเจริญเติบโตของเซลล์ทั่วไป จะไม่มีผลต่อการหายของแผลมากนัก ยกเว้นถ้าให้เฉพาะที่